论文部分内容阅读
目的探讨体外可控性回肠代膀胱术的可行性及效果.方法距回盲部20cm处取35cm回肠,中段折叠成N形并将其对系膜缘纵形剪开,缝制成贮尿囊;近端回肠作为输入道,远端回肠作为尿流输出道,将此段回肠于下腹壁造瘘口处穿出体外,于造瘘口处取双片梯形皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管,制成输出道.将尿液控制器置于皮管外,利用气囊控制排尿.结果 10例动物顺利度过手术期.术后6个月内肝肾功能、电解质、血糖及血脂均与术前差异无显著性(P＞0.05).尿动力学检查:术后3个月时平均贮尿囊最大容量为(150±40)m1,最大充盈压为(24.4±5.3)cmH2O(1cmH2O=0.098 kPa),贮尿囊顺应性好.X线影像学检查:肾脏显影良好,输尿管通畅,贮尿囊充盈良好,无输尿管逆流.尿液控制器的排尿效应:气囊充气后,无尿液流出;气囊消气后,尿液呈粗线条流出.结论该尿流改道术式可达到体外控制排尿的效果,手术操作比较简单、并发症少.