胸骨肿瘤切除髂骨移植胸廓重建一例

• 作 者: 王志学 陈忠勇 王忠华 张贵斋 周忠毅 史振满
• 机 构: 830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院烧伤整形科,830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院烧伤整形科,830000,乌鲁木齐,兰州军区乌鲁木齐总医院心胸外科,830000,乌鲁木齐,兰州
• 出 处: 中华整形外科杂志
• 发表日期: 2004年20期
• 关键词: 肿瘤切除 胸骨柄 骨巨细胞瘤Ⅱ级 骨肿瘤 胸骨上窝 前胸壁 胸腔闭式引流管 钢丝固定 胸大肌 壁层胸膜

病例介绍患者女,35岁.因右胸壁肿块1年半,增大3周入院.胸部X线平片报告:胸骨肿瘤.CT显示:胸骨柄恶性肿瘤累及右侧锁骨头、前胸壁和上纵隔.检查:右前胸壁触及7 cm × 5 cm肿块,表面光滑,边界清楚,固定,无压痛,与皮肤无粘连.在全麻下手术,取T形切口,横切口沿锁骨下缘自左锁骨中点经胸骨上窝到右锁骨中点,纵切口沿胸骨正中线自胸骨上窝到第3肋水平.切断双侧胸大肌在胸骨、锁骨、肋软骨及肋骨上的起点,向两侧游离肌皮瓣,显露肿瘤.见肿瘤大小为7 cm×5 cm×4 cm,在剥离骨膜、切断右侧第1、2肋间肌后,于第2肋间横断胸骨.沿胸骨旁切断左侧第2、第1肋骨及锁骨。