【摘 要】
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目的 探讨复元方联合快速康复外科理念(ERAS)在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用价值.方法 将90例拟行腹膜后腹腔镜微创手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.两
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院泌尿外科 上海201203
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目的 探讨复元方联合快速康复外科理念(ERAS)在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用价值.方法 将90例拟行腹膜后腹腔镜微创手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.两组均行腹膜后腹腔镜微创手术,对照组采用外科常规围手术期管理,治疗组基于ERAS理念进行围手术期管理并口服中药复元方.比较两组患者术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间,以及C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)水平的变化情况,观察术后并发症、不良反应的发生情况.结果 ①治疗组术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②术后第1天、术后第4天与手术前组内比较,两组CRP水平升高(P＜0.05),Alb水平降低(P＜0.05);术后第4天与术后第1天组内比较,两组CRP水平降低(P＜0.05),Alb水平升高(P＜0.05).术后第4天组间比较,治疗组CRP水平低于对照组(P＜0.05),Alb水平高于对照组(P＜0.05).③治疗组、对照组术后并发症发生率分别为4.44％、8.89％,治疗组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).④治疗组、对照组不良反应发生率分别为6.67％、13.33％,治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 复元方联合ERAS理念在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中有很好的应用价值,有助于控制炎症反应,改善机体应激状态,促进胃肠功能恢复,进而加速术后康复.
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