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目的：结合WHO2000年对结肠、直肠癌的诊断标准，对结肠、直肠癌内窥镜活检癌的临床病理诊断进行术后诊断对比分析探讨。方法：对诊断为肠癌的161例活检标本进行回顾性阅片，确定癌侵入黏膜下的标准，并与相应的手术切除标本的病理诊断进行手术前后的病理诊断对比分析。结果：161例活检诊断结肠或直肠癌，有107例不能肯定癌浸润黏膜下层，即术后标本均为浸润癌；其中腺瘤癌变8例，黏膜内肿瘤2例。结论：在结肠或直肠活检癌的病理诊断中不能确定癌浸润黏膜下层的病例不能轻易诊断为黏膜内肿瘤，应诊断为腺癌。