心肌内控制释放bFGF血管再生治疗对急性心肌梗死犬心脏局部功能的影响

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目的:采用超声心动图评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的血管再生治疗对急性心肌梗死(AMI)犬局部收缩与舒张功能的影响.方法:18只成年健康杂种犬于麻醉开胸后暴露心脏,结扎左前降支(LAD)制作AMI模型.动物平均分为3组,单纯心肌梗死(MI)组,直接关胸;激光心肌血运重建(TMR)组,于AMI 30 min后行透壁心肌打孔;bFGF组,则于AMI 30 min后行非透壁心肌打孔,并随后向孔道内注射含有bFGF的纤维蛋白胶(FG).8周后行超声心动图检查评价局部收缩与舒张功能.结果:与MI组相比,TMR组和bFGF组室间隔和(或)左心室前壁的局部室壁增厚率(△T%)更大,局部半轴缩短率(△H%)更高,左室前壁的运动幅度(MA)更大(均P<0.05).而与TMR组相比,bFGF组室间隔与左室前壁的△T%更大,左室前壁的MA更大(均P<0.05).另外,采用组织多普勒成像(DTI)技术评价左心室前壁局部舒张功能发现,bFGF组的左室前壁运动频谱E/A比值明显高于MI组,而TMR组与MI组相比无明显差异.结论:采用FG在心肌内控制释放bFGF的血管再生治疗能显著改善犬AMI局部的收缩与舒张功能,其疗效明显优于TMR.
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