血栓性血小板减少性紫癜临床诊断及误诊分析

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目的 分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)诱因、早期临床表现及误诊疾病,提高临床工作者对TTP的认识.方法 回顾性分析9例TTp患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因.结果 9例患者早期临床表现迥异,出现时间无明显规律性,早期诊断中8例误诊,误诊的疾病分别为:病毒性感冒、急性肾小球肾炎和泌尿系感染、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、自发性溶血性贫血,误诊率为88.9%( 8/9).8例给予新鲜冰冻血浆置换和(或)甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗,6例治愈.3例因延迟诊断治疗死亡.结论 TTP病情凶险,病因复杂;早期临床症状迥异,若未及时明确诊断,可增加病死率.
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