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摘 要：医院财务管理是医院经营过程中非常重要的一个环节，新医改背景下医院财务管理工作也发生很大转变。本文主要就新医改政策下医院财务管理的重要性进行分析，并提出有效的管理措施。
关键词：医院财务;财务管理;管理措施;新医改
引言
随着经济社会高速发展，保证医院可持续健康发展，加强财务内控建设尤为关键。而医院财务内控建设是为医院经营合法合规，资产可靠安全，准确及时的财务信息，杜绝违法乱纪的发生而采取的一系列经济活动。加强医院财务内控建设不但起到监督和保障医院经营活动有序进行，还可提高医务人员财务意识和业务技能，从而提高医院工作效率，为现代医院财务内控管理工作奠定坚实的基础。
一、新医改政策下加强医院财务管理的必要性
新医改政策的根本出发点是“为人民服务”，即通过建立覆盖整体的医疗卫生体系，为普通民众提供优质的医疗卫生服务，解决百姓看病难、看病贵的实际问题。这一理念不仅与党和政府的宗旨相一致，而且也是一种新的扩展与延伸。对政策内容进行分析可以发现，尽管新医改会不可避免的对医院的利益造成损害，同时也提升了医院的发展难度，但也制定了一些补救和调整方案，缓解了损害对医院造成的不良影响。但是对于医院来说，还是有必要加强财务管理，在解决百姓看病难问题的前提下，助推医院的长远发展。新医改政策出台至今，不仅对医院产生了较大影响，对社会进步也做出了较大贡献。尽管人们对新政策的态度褒贬不一，改革过程推行的十分艰难，多种矛盾纵横交错，但是新医改政策在政府的坚定推行和医院的大力配合下，仍然取得了骄人的成绩。新医改政策的变化对财务管理的要求会更高，政府、管理者、职工、供应商都会关注医院运营情况和盈利能力，高效的财务管理能够帮助医院规避风险，例如盲目上项目、上设备造成的投资效益低，医保资金拖欠、拒付造成医院资金缺乏，医疗收费价格的管制，会造成医院规模扩张受到限制等等，这些都是新医改政策对医院带来的影响，医院财务也迫切需要转型，从记账型转变为管理型。
二、加强医院财务管理的有效措施
（一）加强预算管理，提高资金利用率
财务管理离不开预算，科学合理预算能够提高资金利用率，最大化确保医院资金周转，促进高速运转。管理层首先要更新管理理念，清楚认识到实行成功预算管理是保障医院经营发展的前提，之后要熟知各种预算编码方式，将调查数据分析后进行量化数字编制预算，提高预算准确性和可控性。当然在此过程中，需要各财务部门之间协调一致，减少预算管理障碍。预算涉及到后期大批额资金支配，必须做到灵活性和严肃性，根据实际情况实施动态化调整，提高预算实效性[1]。
（二）健全风险预控机制
医院可以采取的财务管控策略有很多，但是，我们无法保证采取了风险管控策略以后医院就不会再出现风险，所以一定要建立健全风险预警和控制的机制，一旦发现风险或者说风险已经发生了就可以及时的应对，尽量将风险控制住或者降低损失。首先，医院必须要了解事前控制的重要性，只有做好了事前控制医院的财务工作，才能够在嚴格的监管下进行有效控制，由此，医院必须要在财务工作开展的过程中提前进行分析，对于经营或者管理的成本进行判断，在符合医院的经营和资产的情况下，才能够做出相关的决策。其次，要继续做好事中控制。对于医院的决策融资或者在财务管理过程中比较关键的环节，要通过核算和预算的方式，进行有效的控制，在这个阶段重要的是发现一些问题，特别是对成本不合理的地方进行有效调整。再次，要做好事后的调整。假如医院的财务管理工作存在风险，或者已经出现了风险，那么就要对风险出现的原因，以及应对的策略进行总结[2]。
（三）注重对成本效益的追求
基于新医改的形势下，医院的医务性收入与财政补助是资金的主要来源，资金总额中的财政补助只是占比大概为10%，而医务性收入是主要资金源。并且，为了跟我国缓解看病难和看病贵的问题相支持，医院不断响应国家的号召，降低了器材、药品价格等，这使医院的收入来源间接降低。为此，医院应注重成本效益的管理。作为一种独立的经济体，医院存在职工福利、薪酬、一系列管理费的支出，为了科学地管控成本费用，应精打细算，在进行成本控制的基础上减小成本消耗，以保障医院的顺利运行。并且，降低大成本意味着增加了业务收入，因此医院需要结合成本效益的减小实现增效减支的效果，进而增强医院的竞争优势，最终使医院实现理想的经济效益以及社会效益。
（四）强化财务内控制度建设
坚持从制度上防控财务风险，结合实际情况、完善并修订财务内控管理制度，责任分工明确，查漏补缺，关键敏感岗位实行轮岗制，严格把控财务内控风险关键点，领导层要权责明确，职责分工到位。其次，敏感岗位权责明确、完全独立分离，保证财务内控不受牵制，形成互相制约、互相监督的制衡机制。
（五）提高医院财务管理的信息化水平
针对医院现有财务管理过程中，信息化水平不足，严重限制了医院在新会计制度下财务管理工作的发展问题。医院应当积极采取措施，来完善和优化医院的财务管理信息化水平。可以根据医院的规模和财务管理的工作量，来科学、合理的进行财务管理信息化推进战略。针对中小型医院，可以公开向财务管理软件企业采购成型的财务管理软件，将医院财务管理的流程信息化，同时邀请财务管理软件企业人员对医院的财务管理人员进行软件的使用培训，快速提高医院财务管理人员的软件使用能力。针对大型医院，可以选择财务管理软件定制业务，即邀请专业的财务管理软件公司，根据医院的现状和未来发展的需要来开发适合于本医院的财务管理软件，并定期进行软件升级，不断完善和丰富财务管理软件的功能，以适应医院未来发展的需要。
三、结语
综上所述，医院财务管理是决定一个医院内部工作质量和工作效率的主要保障，新形势下医院财务管理工作还存在很多问题，还需要从制度上、技术上、人员上加强管理，做好医院预算管理，改善财务管理制度，确保医院财务体系的完善与健康发展。
参考文献
[1]蔡珊珊.新医改背景下医院财务管理水平提升路径分析（J）学术.2018，11（3）
[2]资义银.医院财务管理存在的问题和新医改要求下的优化策略（J）金融观察.2018，6（12）
关键词：医院财务;财务管理;管理措施;新医改
引言
随着经济社会高速发展，保证医院可持续健康发展，加强财务内控建设尤为关键。而医院财务内控建设是为医院经营合法合规，资产可靠安全，准确及时的财务信息，杜绝违法乱纪的发生而采取的一系列经济活动。加强医院财务内控建设不但起到监督和保障医院经营活动有序进行，还可提高医务人员财务意识和业务技能，从而提高医院工作效率，为现代医院财务内控管理工作奠定坚实的基础。
一、新医改政策下加强医院财务管理的必要性
新医改政策的根本出发点是“为人民服务”，即通过建立覆盖整体的医疗卫生体系，为普通民众提供优质的医疗卫生服务，解决百姓看病难、看病贵的实际问题。这一理念不仅与党和政府的宗旨相一致，而且也是一种新的扩展与延伸。对政策内容进行分析可以发现，尽管新医改会不可避免的对医院的利益造成损害，同时也提升了医院的发展难度，但也制定了一些补救和调整方案，缓解了损害对医院造成的不良影响。但是对于医院来说，还是有必要加强财务管理，在解决百姓看病难问题的前提下，助推医院的长远发展。新医改政策出台至今，不仅对医院产生了较大影响，对社会进步也做出了较大贡献。尽管人们对新政策的态度褒贬不一，改革过程推行的十分艰难，多种矛盾纵横交错，但是新医改政策在政府的坚定推行和医院的大力配合下，仍然取得了骄人的成绩。新医改政策的变化对财务管理的要求会更高，政府、管理者、职工、供应商都会关注医院运营情况和盈利能力，高效的财务管理能够帮助医院规避风险，例如盲目上项目、上设备造成的投资效益低，医保资金拖欠、拒付造成医院资金缺乏，医疗收费价格的管制，会造成医院规模扩张受到限制等等，这些都是新医改政策对医院带来的影响，医院财务也迫切需要转型，从记账型转变为管理型。
二、加强医院财务管理的有效措施
（一）加强预算管理，提高资金利用率
财务管理离不开预算，科学合理预算能够提高资金利用率，最大化确保医院资金周转，促进高速运转。管理层首先要更新管理理念，清楚认识到实行成功预算管理是保障医院经营发展的前提，之后要熟知各种预算编码方式，将调查数据分析后进行量化数字编制预算，提高预算准确性和可控性。当然在此过程中，需要各财务部门之间协调一致，减少预算管理障碍。预算涉及到后期大批额资金支配，必须做到灵活性和严肃性，根据实际情况实施动态化调整，提高预算实效性[1]。
（二）健全风险预控机制
医院可以采取的财务管控策略有很多，但是，我们无法保证采取了风险管控策略以后医院就不会再出现风险，所以一定要建立健全风险预警和控制的机制，一旦发现风险或者说风险已经发生了就可以及时的应对，尽量将风险控制住或者降低损失。首先，医院必须要了解事前控制的重要性，只有做好了事前控制医院的财务工作，才能够在嚴格的监管下进行有效控制，由此，医院必须要在财务工作开展的过程中提前进行分析，对于经营或者管理的成本进行判断，在符合医院的经营和资产的情况下，才能够做出相关的决策。其次，要继续做好事中控制。对于医院的决策融资或者在财务管理过程中比较关键的环节，要通过核算和预算的方式，进行有效的控制，在这个阶段重要的是发现一些问题，特别是对成本不合理的地方进行有效调整。再次，要做好事后的调整。假如医院的财务管理工作存在风险，或者已经出现了风险，那么就要对风险出现的原因，以及应对的策略进行总结[2]。
（三）注重对成本效益的追求
基于新医改的形势下，医院的医务性收入与财政补助是资金的主要来源，资金总额中的财政补助只是占比大概为10%，而医务性收入是主要资金源。并且，为了跟我国缓解看病难和看病贵的问题相支持，医院不断响应国家的号召，降低了器材、药品价格等，这使医院的收入来源间接降低。为此，医院应注重成本效益的管理。作为一种独立的经济体，医院存在职工福利、薪酬、一系列管理费的支出，为了科学地管控成本费用，应精打细算，在进行成本控制的基础上减小成本消耗，以保障医院的顺利运行。并且，降低大成本意味着增加了业务收入，因此医院需要结合成本效益的减小实现增效减支的效果，进而增强医院的竞争优势，最终使医院实现理想的经济效益以及社会效益。
（四）强化财务内控制度建设
坚持从制度上防控财务风险，结合实际情况、完善并修订财务内控管理制度，责任分工明确，查漏补缺，关键敏感岗位实行轮岗制，严格把控财务内控风险关键点，领导层要权责明确，职责分工到位。其次，敏感岗位权责明确、完全独立分离，保证财务内控不受牵制，形成互相制约、互相监督的制衡机制。
（五）提高医院财务管理的信息化水平
针对医院现有财务管理过程中，信息化水平不足，严重限制了医院在新会计制度下财务管理工作的发展问题。医院应当积极采取措施，来完善和优化医院的财务管理信息化水平。可以根据医院的规模和财务管理的工作量，来科学、合理的进行财务管理信息化推进战略。针对中小型医院，可以公开向财务管理软件企业采购成型的财务管理软件，将医院财务管理的流程信息化，同时邀请财务管理软件企业人员对医院的财务管理人员进行软件的使用培训，快速提高医院财务管理人员的软件使用能力。针对大型医院，可以选择财务管理软件定制业务，即邀请专业的财务管理软件公司，根据医院的现状和未来发展的需要来开发适合于本医院的财务管理软件，并定期进行软件升级，不断完善和丰富财务管理软件的功能，以适应医院未来发展的需要。
三、结语
综上所述，医院财务管理是决定一个医院内部工作质量和工作效率的主要保障，新形势下医院财务管理工作还存在很多问题，还需要从制度上、技术上、人员上加强管理，做好医院预算管理，改善财务管理制度，确保医院财务体系的完善与健康发展。
参考文献
[1]蔡珊珊.新医改背景下医院财务管理水平提升路径分析（J）学术.2018，11（3）
[2]资义银.医院财务管理存在的问题和新医改要求下的优化策略（J）金融观察.2018，6（12）