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目的：探讨胰岛素抵抗对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血浆内皮素，血管性血友病因子、血小板膜糖蛋白Ⅱh／Ⅲa受体水平及心肌组织灌注的影响。方法：根据稳态模式评估法的胰岛素指数（HOMA—IR）将128例急性心肌梗死患者分为两组，HOMA—IR≥5为胰岛素抵抗组72例，HOMA—IR〈5为非胰岛素抵抗组56例。所有入选病例均于发病后24h内行PCI，并于术中行心肌灌注分级评价心肌微循环灌注情况，分别于PCI术前、术后即刻、30min、4h、12h、24h、48h、72h、7d取外周静脉血，