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【摘要】目的：探讨临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用。方法：随机抽取2014年9月入学的护理专业学生共计90人，将其随机分成两组，分别是观察组与对照组，每组45人，观察组的学生实施临床情景模拟教学方案；对照组的学生实施常规模式的教学方案。比较两组学生的教学效果。结果：观察组的学生其教学效果优于对照组，组间比较差异具有显著性，P<0.05，有统计学意义。结论：临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用效果显著，有助于提高学生的沟通能力，对于护理专业的学生临床思维的培养具有较大意义，整体来看，临床情景模拟教学是一种较为成功的教学模式，值得推广。
【关键词】临床情景模拟教学；沟通能力；护理；护生
人际沟通能力的强弱对于医患关系、护生治疗的依从性、护生治疗与护理过程中的满意度以及护生的康复程度有着显著的影响。研究显示，如若医护人员与护生在沟通问题上存在障碍，会直接影响医患关系，严重时甚至发生口角、纠纷，对于临床实习的护生来说，具有很大影响，甚至在心理上留下阴影，导致今后的护理工作的厌倦，直至出现更大的问题。目前，临床医学表明，人际沟通能力是护理专业的从事人员必须具备的核心能力，决定了护理工作的好坏，因此，提高护生的人际沟通能力也是当今教师的主要任务，为了使本校护理专业的学生能够在人际交流方面得到更好的教育，提高护生的人际沟通能力，帮助护生处理好医患关系，本文特研讨了我校2014年9月入学的护理专业学生共计90人的临床情景模拟教学的应用情况，研究显示，采用临床情景模拟教学后的护理专业学生的人际沟通能力提高显著，现将研究结果进行如下报告。
1资料与方法
1.1临床资料
随机抽取我校2014年9月入学的护理专业学生共计90人，均为女护生。将所有护生随机分为两组，分别是观察组与对照组，每组45人。对照组年龄在15-20岁之间，平均年龄为（15.81.13）岁；观察组年龄在15-19岁之间，平均年龄为（16.341.03）岁。90人护理专业的学生均参加过8-12个月的实习。综上所述，对照组和观察组护理专业学生的性别、年龄等信息均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组与对照组的护理专业学生共计90人，所采用的基本教学模式相同，具体内容如下：（1）教学教师安排：两组护生的任职教师为一人，教师职称为副高级；（2）授课方式：两组学生均采用单班授课的方式进行教学；（3）学时：两组护理专业学生所需学时相同，具体安排时间相似；（4）教学案例的划分：选取临床护理工作中护理人员与患者沟通的经典案例，共计8例，且所选取的案例难易程度相近，无差异性，但所选案例中患者的情绪状态各不相同，且所患疾病的严重程度各不相同，10例护生与患者沟通案例包括三个科室，分别是内科、外科和急诊科，对应的案例数分别是4例、4例和2例，将所有方案按照不同科室的差别平均分配到两组中；（5）护生分组情况：所有护生按照观察组与对照组的区别随机分为15组，每组六名学生。
对照组的45例护理专业学生实施常规教学方案，其具体教学内容如下：
教学准备。要求对照组的所有学生在接受教学前两周复习教师所提供的案例中包含的相关知识，必要时需查阅相关文献，并作出整理；
教学过程中。教师在教学过程中主要采用引导的教学技巧，根据案例中出现的具体情境进行分析，提出案例情境中出现的各类问题，引导学生找出能够解决此问题的沟通方案，同时注意提醒学生所需的沟通技巧，以及沟通方式的选择，采用小组讨论的形式，使学生们得出最终答案，并由代表作出汇报；
教学总结。教师需在小组汇报后有针对性的向该小组成员进行提问，并引导学生作答，同时其他小组需记录汇报小组的相关问题以及值得表扬的地方，最后进行小组间的点评，继而教师评价，最后由教師为此次案例分析做出总结；
学生反馈。教学总结结束后，学生需填写相应的评价调查卷，旨在考察学生是否掌握相应的沟通方式与沟通技巧，沟通步骤以及沟通中需要注意的事项。
观察组的45例护理专业学生接受临床情景模拟教学的方案，其主要教学内容如下：
（1）教学准备。要求对照组的所有学生在接受教学前两周复习教师所提供的案例中包含的相关知识，必要时需查阅相关文献，并作出整理；
教学方式。根据案例的具体情况，由学生扮演相应角色，准备好案例中所需的相关物品，使学生身临其境的感受案例中沟通的重要性，并真实的演练沟通技能；
教师准备。在模拟临床案例之前，要求教师查阅相关资料，列出案例中可能出现的问题，必要时可适当更改案例内容，并在演练过程中引导学生找到相关问题，并指导其解决该问题；
教学过程。教师与学生需根据事先设定好的模拟方案布置现场，同时各小组的角色扮演者需准备就绪，情境模拟时间为20分钟；
教学点评。情境模拟结束后，各小组成员可以共同点评、讨论，结束后由教师进行专业点评；
教学总结。教师点评结束后需10-15分钟的时间进行教学总结，此工作需教师完成，总结中需提出情景模拟过程中学生找出的问题以及解决方法，并适当指出需要改进或更改的地方，最后提出其他问题，以激发学生的学习热情；
学生反馈。教学总结结束后，学生需填写相应的评价调查卷，旨在考察学生是否掌握相应的沟通方式与沟通技巧，沟通步骤以及沟通中需要注意的事项。
1.3调查方法
所有护理专业的学生均接受我校自制的调查问卷，并由专业的护理学专家进行审核，最终得出结果。
调查问卷的具体内容如下：（1）基本信息。包括参加调查学生的年龄、性别、实习时间、实习医院名称以及实习医院等级；（2）教学评价。分为三类，分别是专业内容、学习效果、教师指导，其中专业内容包括内容设计合理、恰当；能加深对理论知识的理解；能更好地把握本课程的重点、难点；能拓展视野，学到课堂以外的知识四项；学习效果包括有利于提高专业综合素质和沟通能力；有助于今后更好地解决临床沟通问题；增强了对本课程的学习兴趣；有利于培养临床思维能力；能调动学习沟通知识和技能的积极性和主动性，共计七项；教师指导包括能促使积极参与课堂教学；能加强团队精神和合作意识；教学组织管理规范有序；指导耐心、细致、针对性强，能够帮助学生提高沟通技能。 采用每项满分五分制，满分总分为65分，教学效果根据分数而定，分数高，则教学效果好；分数低，则教学效果差。
本次调查问卷采用无记名的形式发放并回收，学生可以在调查问卷的空白处填写本次教学的意见与建议，共计发放调查问卷90份，回收90份，有效回收率为100%。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2、讨论
临床情景模拟可以使护理专业的学生能够切身感受到临床护理过程中出现的问题，有针对性的采用沟通的方式进行解决，能够使护生在案例的模拟中找出问题的所在，并根据自己所学习到的知识努力解决问题，能够达到学以致用的目的，同时可以使学生自主发现沟通方式，找出正确的沟通技巧与沟通步骤，进而掌握人际沟通，提高人际沟通能力，更好的为今后的护理工作服务。
调查研究显示，护理专业的学生比较喜欢清静模拟教学方案，并希望学校可以提供更多类似的教学模式，打破以往常规教学的局限性。此类教学模式不仅提高了教师的教学能力，同时有效提高了护生的人际沟通能力。
本文研究显示，观察组的学生其教学效果优于对照组，组间比较差异具有显著性，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用效果显著，有助于提高学生的沟通能力，对于护理专业的学生临床思维的培养具有较大意义，整体来看，临床情景模拟教学是一种较为成功的教学模式，值得推广。
参考文献：
[1]丛小玲，杨艺，许苏飞，李璐寰，沈娟.情景模拟法在高职高专护生护理实践教学中应用现状与分析[J].中国护理管理，2013，13（04）：70-72.
[2]于泽秋，郝玉玲.临床情景模拟教学在提高护生人际溝通能力中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：8-10.
[3]张雪雁，李军，都美玲.儿科护理见习应用模拟教学法对培养本科护生人际沟通能力的影响[J].护理研究，2013，27（11）：3557-3558.
作者简介：樊玲玲，女，1969.6.21，汉族，安徽阜阳人，硕士研究生，讲师，研究方向：护理教育。
【关键词】临床情景模拟教学；沟通能力；护理；护生
人际沟通能力的强弱对于医患关系、护生治疗的依从性、护生治疗与护理过程中的满意度以及护生的康复程度有着显著的影响。研究显示，如若医护人员与护生在沟通问题上存在障碍，会直接影响医患关系，严重时甚至发生口角、纠纷，对于临床实习的护生来说，具有很大影响，甚至在心理上留下阴影，导致今后的护理工作的厌倦，直至出现更大的问题。目前，临床医学表明，人际沟通能力是护理专业的从事人员必须具备的核心能力，决定了护理工作的好坏，因此，提高护生的人际沟通能力也是当今教师的主要任务，为了使本校护理专业的学生能够在人际交流方面得到更好的教育，提高护生的人际沟通能力，帮助护生处理好医患关系，本文特研讨了我校2014年9月入学的护理专业学生共计90人的临床情景模拟教学的应用情况，研究显示，采用临床情景模拟教学后的护理专业学生的人际沟通能力提高显著，现将研究结果进行如下报告。
1资料与方法
1.1临床资料
随机抽取我校2014年9月入学的护理专业学生共计90人，均为女护生。将所有护生随机分为两组，分别是观察组与对照组，每组45人。对照组年龄在15-20岁之间，平均年龄为（15.81.13）岁；观察组年龄在15-19岁之间，平均年龄为（16.341.03）岁。90人护理专业的学生均参加过8-12个月的实习。综上所述，对照组和观察组护理专业学生的性别、年龄等信息均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组与对照组的护理专业学生共计90人，所采用的基本教学模式相同，具体内容如下：（1）教学教师安排：两组护生的任职教师为一人，教师职称为副高级；（2）授课方式：两组学生均采用单班授课的方式进行教学；（3）学时：两组护理专业学生所需学时相同，具体安排时间相似；（4）教学案例的划分：选取临床护理工作中护理人员与患者沟通的经典案例，共计8例，且所选取的案例难易程度相近，无差异性，但所选案例中患者的情绪状态各不相同，且所患疾病的严重程度各不相同，10例护生与患者沟通案例包括三个科室，分别是内科、外科和急诊科，对应的案例数分别是4例、4例和2例，将所有方案按照不同科室的差别平均分配到两组中；（5）护生分组情况：所有护生按照观察组与对照组的区别随机分为15组，每组六名学生。
对照组的45例护理专业学生实施常规教学方案，其具体教学内容如下：
教学准备。要求对照组的所有学生在接受教学前两周复习教师所提供的案例中包含的相关知识，必要时需查阅相关文献，并作出整理；
教学过程中。教师在教学过程中主要采用引导的教学技巧，根据案例中出现的具体情境进行分析，提出案例情境中出现的各类问题，引导学生找出能够解决此问题的沟通方案，同时注意提醒学生所需的沟通技巧，以及沟通方式的选择，采用小组讨论的形式，使学生们得出最终答案，并由代表作出汇报；
教学总结。教师需在小组汇报后有针对性的向该小组成员进行提问，并引导学生作答，同时其他小组需记录汇报小组的相关问题以及值得表扬的地方，最后进行小组间的点评，继而教师评价，最后由教師为此次案例分析做出总结；
学生反馈。教学总结结束后，学生需填写相应的评价调查卷，旨在考察学生是否掌握相应的沟通方式与沟通技巧，沟通步骤以及沟通中需要注意的事项。
观察组的45例护理专业学生接受临床情景模拟教学的方案，其主要教学内容如下：
（1）教学准备。要求对照组的所有学生在接受教学前两周复习教师所提供的案例中包含的相关知识，必要时需查阅相关文献，并作出整理；
教学方式。根据案例的具体情况，由学生扮演相应角色，准备好案例中所需的相关物品，使学生身临其境的感受案例中沟通的重要性，并真实的演练沟通技能；
教师准备。在模拟临床案例之前，要求教师查阅相关资料，列出案例中可能出现的问题，必要时可适当更改案例内容，并在演练过程中引导学生找到相关问题，并指导其解决该问题；
教学过程。教师与学生需根据事先设定好的模拟方案布置现场，同时各小组的角色扮演者需准备就绪，情境模拟时间为20分钟；
教学点评。情境模拟结束后，各小组成员可以共同点评、讨论，结束后由教师进行专业点评；
教学总结。教师点评结束后需10-15分钟的时间进行教学总结，此工作需教师完成，总结中需提出情景模拟过程中学生找出的问题以及解决方法，并适当指出需要改进或更改的地方，最后提出其他问题，以激发学生的学习热情；
学生反馈。教学总结结束后，学生需填写相应的评价调查卷，旨在考察学生是否掌握相应的沟通方式与沟通技巧，沟通步骤以及沟通中需要注意的事项。
1.3调查方法
所有护理专业的学生均接受我校自制的调查问卷，并由专业的护理学专家进行审核，最终得出结果。
调查问卷的具体内容如下：（1）基本信息。包括参加调查学生的年龄、性别、实习时间、实习医院名称以及实习医院等级；（2）教学评价。分为三类，分别是专业内容、学习效果、教师指导，其中专业内容包括内容设计合理、恰当；能加深对理论知识的理解；能更好地把握本课程的重点、难点；能拓展视野，学到课堂以外的知识四项；学习效果包括有利于提高专业综合素质和沟通能力；有助于今后更好地解决临床沟通问题；增强了对本课程的学习兴趣；有利于培养临床思维能力；能调动学习沟通知识和技能的积极性和主动性，共计七项；教师指导包括能促使积极参与课堂教学；能加强团队精神和合作意识；教学组织管理规范有序；指导耐心、细致、针对性强，能够帮助学生提高沟通技能。 采用每项满分五分制，满分总分为65分，教学效果根据分数而定，分数高，则教学效果好；分数低，则教学效果差。
本次调查问卷采用无记名的形式发放并回收，学生可以在调查问卷的空白处填写本次教学的意见与建议，共计发放调查问卷90份，回收90份，有效回收率为100%。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2、讨论
临床情景模拟可以使护理专业的学生能够切身感受到临床护理过程中出现的问题，有针对性的采用沟通的方式进行解决，能够使护生在案例的模拟中找出问题的所在，并根据自己所学习到的知识努力解决问题，能够达到学以致用的目的，同时可以使学生自主发现沟通方式，找出正确的沟通技巧与沟通步骤，进而掌握人际沟通，提高人际沟通能力，更好的为今后的护理工作服务。
调查研究显示，护理专业的学生比较喜欢清静模拟教学方案，并希望学校可以提供更多类似的教学模式，打破以往常规教学的局限性。此类教学模式不仅提高了教师的教学能力，同时有效提高了护生的人际沟通能力。
本文研究显示，观察组的学生其教学效果优于对照组，组间比较差异具有显著性，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用效果显著，有助于提高学生的沟通能力，对于护理专业的学生临床思维的培养具有较大意义，整体来看，临床情景模拟教学是一种较为成功的教学模式，值得推广。
参考文献：
[1]丛小玲，杨艺，许苏飞，李璐寰，沈娟.情景模拟法在高职高专护生护理实践教学中应用现状与分析[J].中国护理管理，2013，13（04）：70-72.
[2]于泽秋，郝玉玲.临床情景模拟教学在提高护生人际溝通能力中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：8-10.
[3]张雪雁，李军，都美玲.儿科护理见习应用模拟教学法对培养本科护生人际沟通能力的影响[J].护理研究，2013，27（11）：3557-3558.
作者简介：樊玲玲，女，1969.6.21，汉族，安徽阜阳人，硕士研究生，讲师，研究方向：护理教育。