【摘 要】
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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,研究血清白蛋白、血清C反应蛋白水平的变化与其临床严重程度的相关性,以及评估临床预后的价值.方法 根据国家卫生健康委
【机 构】
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武汉火神山医院感染四科二病区,武汉 430100;联勤保障部队第九〇八医院,南昌 330002;南昌大学江西医学院临床医学系,南昌 330029;东部战区总医院,南京 210002;联勤保障部队第九〇
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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,研究血清白蛋白、血清C反应蛋白水平的变化与其临床严重程度的相关性,以及评估临床预后的价值.方法 根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,确定纳入病例的诊断标准和临床分型,分析武汉火神山医院2020年2月3日至3月10日收治的139例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征,血清白蛋白、血清C反应蛋白水平在不同分型患者之间以及30 d内死亡与生存患者之间的差异和2项血清学指标的关联.探讨新型冠状病毒肺炎患者进展为重型甚至危重型的危险因素.结果 139例新型冠状病毒肺炎患者平均年龄(57.3±12.7)岁,起病以发热、咳嗽、乏力为主,33例有一种以上基础疾病.危重型7例(5.0%),死亡5例(3.8%).危重型及重型患者血清白蛋白水平显著低于普通型,差异有统计学意义(P＜0.05);危重型与重型患者相比,血清白蛋白水平明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).危重型及重型患者C反应蛋白水平显著高于普通型,差异有统计学意义(P＜0.05);危重型患者血清C反应蛋白水平明显高于重型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).入院30 d内死亡患者血清白蛋白水平显著低于生存患者,血清C反应蛋白水平显著高于生存患者,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析提示,血清白蛋白与血清C反应蛋白水平呈负相关(r=-0.737,P＜0.01).低血清白蛋白、高血清C反应蛋白为COVID-19患者进展为重型或危重型的危险因素.结论 COVID-19患者大多有血清白蛋白降低、血清C反应蛋白升高,重型和危重型患者显著,两者联合检测可评估COVID-19患者的严重程度及预后.
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