【摘 要】
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【目的】探讨术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像特征在预测肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达中的价值。【方法】回顾性分析经手术后病理证实单发肝细胞癌(HCC)102例患者术前Gd-EOB-D
【基金项目】
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国家自然科学基金(81771908)
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【目的】探讨术前Gd-EOB-DTPA增强MRI影像特征在预测肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达中的价值。【方法】回顾性分析经手术后病理证实单发肝细胞癌(HCC)102例患者术前Gd-EOB-DTPA增强MRI资料,其中男94例,女8例。102例中CK19阳性25例,CK19阴性77例。所有的患者术前均行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,分析其影像征象,包括病变的大小、边缘、增强扫描动脉期瘤内血管、动脉期信号、增强方式、动脉期瘤周异常灌注、囊变坏死、出血、脂肪、包膜、脉管侵犯、淋巴结转移、门脉期/延迟期分隔、弥散加权成像(DWI)靶征、肝胆期(HBP)瘤周低信号、HBP靶征、T1值及T1降低率等;并分析这些征象与CK19表达的相关性。【结果】动脉期信号(P=0.013)、动脉期环形强化(P=0.018)、DWI靶征(P=0.001)、HBP靶征(P=0.005)与肝细胞癌CK19的表达密切相关。小于5 cm的单发HCC出现延迟强化的分隔与CK19表达有相关性(P=0.042)。其中DWI靶征是肝细胞癌CK19表达阳性的独立危险因素(P=0.001,OR=4.875,95%CI:1.838～12.927)。【结论】术前Gd-EOB-DTPA增强MRI有助于预测HCC的CK19表达。
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