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目的 总结本组腹腔镜根治性肾切除术的经验和技术特点,评价该手术的安全性及疗效.方法 回顾性分析2004年3月-2012年3月首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科实施的600例腹腔镜根治性肾切除术患者的临床资料.经后腹腔途径560例,经腹腔途径40例.男380例,女220例.平均年龄55岁(16～ 84岁).左侧314例,右侧286例.T1N0M0 511例,T2N0M0 74例,T3 N0M0 15例,肿瘤直径2.8～10.5 cm.10例伴有静脉癌栓,左肾静脉癌栓8例,右腔静脉癌栓2例.结果 因术中严重出血和分离困难而中转开放13例,平均手术时间110 min(70 ～320 min),平均术中出血量90 mL(30～ 830 mL).术后肠功能恢复平均时间23 h(19～43 h),术后平均住院时间7 d(5.5～10 d).术后拔除引流管平均时间50 h(36～72 h).输血15例,术后4例患者发生严重并发症.结论 腹腔镜根治性肾切除术是一种安全、有效的治疗方法,随着经验的积累,其手术适应证也不断扩大。