加速康复外科在腹腔镜结直肠癌切除术围手术期的应用效果

来源 :河南医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yh920927
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜结直肠癌切除术患者中的应用效果,并分析其对患者术后胃肠功能、炎症状态的影响.方法 以随机数字表法将2019年3月至2020年12月在河南省人民医院治疗的210例结直肠癌患者分为对照组和观察组,各105例.两组患者均接受腹腔镜结直肠癌根治术,对照组患者围手术期接受常规护理,观察组患者围手术期接受ERAS护理干预.采用疼痛数字评分法(NRS)评估患者疼痛程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、手术前后血清炎症因子水平,记录术后近期并发症情况.结果 观察组患者术后肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05).与术前比较,术后3 d两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05).与术前比较,术后24 h两组患者NRS评分及术后10 d两组PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).术后住院期间观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 ERAS可缓解腹腔镜结直肠癌切除术患者术后机体炎症反应状态,缓解术后疼痛程度,促进术后胃肠功能的恢复,还有助于改善患者睡眠质量,并发症少.
其他文献
目的 评估内脏脂肪面积(VFA)与腹腔镜直肠癌根治手术及术后短期结局指标的相关性.方法 回顾性分析2018年7月至2021年6月在新乡医学院第一附属医院就诊并手术治疗的直肠癌患者的临床资料,共230例患者纳入本研究.VFA诊断肥胖的截断值为100 cm2,VFA≥100 cm2为腹型肥胖.将患者按照VFA分为两组,分析两组间手术相关指标的差异,包括吻合口瘘发生率、术中出血量、中转开腹率、术后出血、再次手术率、手术时间、住院时间.结果 研究对象中腹型肥胖共61例.腹型肥胖患者术后吻合口瘘发生率(23.0%比
目的 分析特发性膜性肾病患儿父母疾病不确定感与心理状况的相关性.方法 选取商丘市中心医院2020年1月至2021年6月收治特发性膜性肾病患儿父母186例作为研究对象,收集其一般资料,采用中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)评估患儿家属疾病不确定感,采用症状自评量表(SCL-90)评估其心理状况,旨在分析父母疾病不确定感与心理状况的相关性以及影响因素.结果 MUIS-FM评分为(99.86±7.75)分,处在中等水平,由高到低依次是不可预测性、信息缺乏、不明确性与复杂性;SCL-90评分为(153.
目的 探究乳腺癌改良根治术后患者创伤后成长量表(PTGI)评分与其应对方式的关系.方法 选取2018年1月至2021年1月广昌县人民医院91例乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象,对其PTGI评分进行调查,通过单因素、多元线性回归对结果进行分析,明确影响乳腺癌改良根治术后患者PTGI评分的因素,并分析应对方式与创伤后成长的关系.结果 乳腺癌改良根治术后患者PTGI总分为(58.74±4.87)分;乳腺癌改良根治术后患者PTGI评分与年龄、体质量指数、民族、职业、宗教信仰、病理类型无关(P>0.05);居住地
目的 分析糖尿病前期患者血糖转归与夜间睡眠时长的相关性.方法 选取2020年1—5月于河南大学第一附属医院内分泌科门诊及糖尿病教育门诊确诊的糖尿病前期患者299例,借助电话、门诊、院外管理系统等方式随访1 a后,收集患者临床资料,包括性别、年龄、糖尿病家族史、吸烟饮酒史、体质量指数(BMI)、膳食模式及夜间睡眠时长等.观察不同血糖转归患者的临床资料及睡眠时长,采用logsitic回归分析糖尿病前期患者血糖转归的影响因素.结果(1)根据转归结果,研究对象被分为糖尿病组103例和非糖尿病组185例,糖尿病组年
目的 探讨胸腰椎骨质疏松性骨折患者健康赋权的影响因素.方法 选取2019年7月至2020年11月郑州市骨科医院接收的55例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,于治疗1个月采用健康赋权量表(CES)评估患者健康赋权水平,并设计基线资料填写表,记录患者相关基线资料情况,比较不同资料特征患者的CES评分,分析影响胸腰椎骨质疏松性骨折患者健康赋权的因素.结果 55例胸腰椎骨质疏松性骨折患者的健康赋权存在不同程度的差异,平均CES得分(89.60±6.24)分;初中及以下受教育程度、社会支持度低、自我效能差的胸腰椎骨质疏松性
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)并肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 选取平舆县人民医院2019年11月至2020年11月MAS并PPHN患儿94例,依据不同治疗方案分为观察组(n=47)与对照组(n=47).两组均接受常规治疗,对照组接受HFOV治疗,观察组在对照组基础上接受猪肺磷脂注射液治疗.比较两组疗效、血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉压(PAP)、经皮血氧饱和度(SaO2)、pH]、治疗情况、炎症反
目的 随着新辅助化疗在临床上的应用增加,越来越多的专家提出乳腺癌新辅助化疗后接受保留乳房手术是否安全的疑虑.因此,本研究基于SEER数据库分析局部晚期乳腺癌新辅助化疗后行保留乳房手术与乳房切除术患者的预后.方法 选取美国国立癌症研究所SEER数据库2010—2015年初诊为局部晚期乳腺癌且接受新辅助化疗的女性患者4965例进行回顾性分析,其中1734例接受保留乳房手术,3231例接受乳房切除术.通过倾向评分匹配(PSM)控制混杂因素,利用Kaplan-Meier法分析总生存率(OS)和乳腺癌特异性生存率(
目的 探讨胃癌新辅助化疗患者癌因性疲乏发生情况及其与家庭关怀度的关系.方法 选取2018年10月至2020年9月在商丘市第一人民医院行新辅助化疗的94例胃癌患者,于入院当天,分别采用Piper疲乏评估修订量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)评估患者癌因性疲乏、家庭关怀度情况,分析胃癌新辅助化疗患者癌因性疲乏与家庭关怀度的关系.结果 94例胃癌新辅助化疗患者Piper评分为(128.47±19.36)分;94例胃癌新辅助化疗患者APGAR评分为(6.20±1.34)分;经双变量Pearson相关性检验,结
目的 测定重度牙周炎患者龈沟液中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,并分析sICAM-1水平与重度牙周炎患者药物治疗效果的相关性.方法 选取2019年1月至2020年10月睢县中医院收治的80例重度牙周炎患者,均在治疗前测定龈沟液中sICAM-1水平,并采用甲硝唑联合盐酸米诺环素治疗,共治疗4周,统计治疗4周后所有患者的治疗情况,并采用logistic回归分析龈沟液中sICAM-1水平与重度牙周炎患者药物治疗效果的相关性.结果 80例重度牙周炎患者中,治疗有效共59例,占比73.75%,治疗无
本文通过介绍国内外新护士护理安全教育现状,针对目前我国新护士的护理安全教育中存在的问题,提出相关意见,为我国新护士护理安全教育的进一步完善提供参考.