【摘 要】
：
目的 评估内脏脂肪面积(VFA)与腹腔镜直肠癌根治手术及术后短期结局指标的相关性.方法 回顾性分析2018年7月至2021年6月在新乡医学院第一附属医院就诊并手术治疗的直肠癌患者的临床资料,共230例患者纳入本研究.VFA诊断肥胖的截断值为100 cm2,VFA≥100 cm2为腹型肥胖.将患者按照VFA分为两组,分析两组间手术相关指标的差异,包括吻合口瘘发生率、术中出血量、中转开腹率、术后出血、再次手术率、手术时间、住院时间.结果 研究对象中腹型肥胖共61例.腹型肥胖患者术后吻合口瘘发生率(23.0％比
【机 构】
：
新乡医学院第一附属医院 内分泌科,河南 新乡 453100;新乡医学院第一附属医院 结直肠肛门外科,河南 新乡 453100;新乡医学院第一附属医院 肿瘤科,河南 新乡 453100
论文部分内容阅读
目的 评估内脏脂肪面积(VFA)与腹腔镜直肠癌根治手术及术后短期结局指标的相关性.方法 回顾性分析2018年7月至2021年6月在新乡医学院第一附属医院就诊并手术治疗的直肠癌患者的临床资料,共230例患者纳入本研究.VFA诊断肥胖的截断值为100 cm2,VFA≥100 cm2为腹型肥胖.将患者按照VFA分为两组,分析两组间手术相关指标的差异,包括吻合口瘘发生率、术中出血量、中转开腹率、术后出血、再次手术率、手术时间、住院时间.结果 研究对象中腹型肥胖共61例.腹型肥胖患者术后吻合口瘘发生率(23.0％比5.3％,P<0.001)和中转开腹率(14.8％比3.6％,P=0.005)较非腹型肥胖患者高.经单因素分析和多因素logistic分析,VFA≥100 cm2(OR=6.373,95％CI 2.419～17.922,P<0.001)、年龄≥60岁(OR=3.877,95％CI 1.366～12.979,P=0.016)、肿瘤下缘距肛缘距离≤5 cm(OR=0.203,95％CI 0.053～0.616,P=0.009)和术前放化疗(OR=3.841,95％CI 1.453～10.984,P=0.008)是吻合口瘘发生的独立危险因素.结论 VFA与腹腔镜直肠癌手术中转开腹相关,同时也是吻合口瘘发生的独立危险因素,能较好地预测术后并发症的发生,指导临床工作.
其他文献
目的 探讨孟鲁司特钠联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗呼吸道感染后咳嗽(PIC)的效果.方法 选取2017年5月至2019年5月信阳市第一人民医院收治的50例PIC患者,根据治疗方案将患者分为对照组和试验组,各25例.对照组接受复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗,试验组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗.对比两组患者治疗效果,治疗前和治疗7、14 d咳嗽症状评分,治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)水平及不良反应发生率.结果 试验组治疗总有效率为96.00％(24/
目的 探讨实施PDCA循环法对促进医共体内各乡镇卫生院药品不良反应监测(ADR)上报的影响.方法 将PDCA循环法应用到药品不良反应监测上报的工作中,通过回顾统计分析PDCA循环法实施前后,药品不良反应监测上报的情况,进一步对PDCA循环法的作用进行评估.结果 PDCA循环管理法显著提高了ADR上报数量和质量.结论 实施PDCA循环法,可以促进ADR上报,使基层医务人员对ADR有了充分的认识,ADR上报工作得到重视,保障了临床用药安全.
目的 探究硬膜外麻醉复合静脉麻醉在腹腔镜卵巢癌根治术中的应用效果.方法 选取2018年1月至2021年3月郏县人民医院94例卵巢癌患者,按照随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=47),对照组接受静脉麻醉,观察组接受硬膜外麻醉复合静脉麻醉.比较两组术后拔管、苏醒时间,麻醉前(T0)、切皮时(T1)、麻醉30 min(T2)、术毕(T3)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],术前、术后12 h、术后24 h肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3
目的 研究平均容积保证压力支持(AVAPS)通气治疗肺炎呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取2019年12月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院94例肺炎呼吸衰竭患者,根据治疗方案分为对照组(47例)和观察组(47例).两组均接受常规干预治疗,对照组接受自主触发/时间控制(S/T)通气治疗,观察组接受AVAPS通气治疗.比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEFR)]、动脉血气指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、
目的 探讨癫痫(EP)患儿自我感受负担与生活质量的相关性.方法 选取2018年1月至2021年1月信阳职业技术学院附属医院收治的82例EP患儿作为研究对象,于出院前1 d采用EP患儿生活质量问卷(QOLCE)评估患儿生活质量,同期采用自我感受负担量表(SPBS)评估患儿的自我感受负担,分析EP患儿自我感受负担与生活质量的相关性.结果 不同资料特征的EP患儿QOLCE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经简单线性回归分析,结果显示,自我感受负担与EP患儿生活质量水平低下有关(P<0.05).结论 E
目的 分析内镜黏膜下剥离术(ESD)与高频电圈套器套切术应用于2～4 cm巨大息肉的疗效分析.方法 选择南阳市中心医院2019年1月1日至2020年1月1日收治的2～4 cm巨大息肉患者87例.使用随机数字表法将其分成A组(n=43)、B组(n=44).A组患者接受ESD治疗,B组接受高频电圈套器套切术治疗.疼痛评定采用视觉模拟评分法(VAS),比较两组患者一般指标(切除息肉个数、息肉切除时间和出血量)、疼痛情况、炎症因子[白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)]水平、疗效、并发症和复发情况.结果
目的 分析胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术治疗食管癌患者的效果.方法 选取南阳市第二人民医院2018年7月至2020年7月食管癌患者87例,根据手术方案分为观察组(n=44)和对照组(n=43),对照组接受常规开放式颈胸腹三切口食管癌根治术,观察组接受胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术,比较两组淋巴结清扫数量、术中失血量、手术时间、住院时间、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)]水平、免疫功能(淋巴细胞CD4+、CD8+水平)、术后并发
目的 探讨高分辨率超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法 选取2018年3月至2021年3月夏邑县第二人民医院收治的80例疑似甲状腺乳头状癌的患者,以手术病理为“金标准”,患者入院当天均行常规超声、高分辨率超声检查,分析两种检查方式的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果 80例疑似甲状腺乳头状癌患者中,经手术病理检查显示甲状腺乳头状癌有73例(91.25％);高分辨率超声诊断灵敏度(94.52％)、准确度(91.25％)较常规超声检查[(75.34％)、(73.75％)]高,差异有统计学意义
目的 探讨老年股骨颈骨折患者出院准备度的影响因素.方法 选取2019年2月至2020年11月新密市中医院收治的90例老年股骨颈骨折患者作为研究对象.出院前,应用出院准备度量表(RHDS)评估患者出院准备度,并收集患者一般资料,比较不同特征患者RHDS评分情况,分析影响老年股骨颈骨折患者出院准备度的因素.结果 90例老年股骨颈骨折患者RHDS评分为(94.16±8.59)分.不同受教育程度、应对方式、创伤后成长水平、自我效能的患者RHDS评分相比,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,受教
目的 分析水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术治疗双侧腹股沟疝(IH)患儿的效果.方法 选取2019年11月至2021年2月驻马店市中心医院收治的64例双侧IH患儿,依照手术方式将患儿分成对照组(31组)和观察组(33例).对照组接受单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术(以下简称“单孔腹腔镜术”)治疗,观察组接受水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术(以下简称“联合术”)治疗.比较两组手术时间、住院时间、术中失血量等手术及术后恢复情况、并发症发生情况.结果 与对照组对比,观察组术中失血