【摘 要】
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目的了解上海市浦东新区社区卫生服务机构的发展情况,及时发现其在医疗改革过程中存在的问题,并提出整改建议。方法采用《浦东新区社区卫生服务机构绩效评估指标体系》对上海
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目的了解上海市浦东新区社区卫生服务机构的发展情况,及时发现其在医疗改革过程中存在的问题,并提出整改建议。方法采用《浦东新区社区卫生服务机构绩效评估指标体系》对上海市浦东新区所有公立社区卫生服务中心(2011年44家;2012年45家)的运行状况进行横断面调查,并运用SPSS 18.0统计软件对两年资料进行纵向比较分析。结果 2012年社区卫生服务机构百分制绩效得分为(83±6)分,高于2011年的(79±6)分(t=3.24,P=0.002)。各维度绩效得分比较发现,2012年机构管理、基本医疗服务得分均较2011年升高(P<0.05),但社会综合满意度得分下降(P<0.05);公共卫生服务、中医药服务得分间差异无统计学意义(P>0.05)。不同区域社区卫生服务机构最终绩效得分比较,2011年差异有统计学意义(P<0.05),2012年差异无统计学意义(P>0.05)。两年间城区和城郊社区卫生服务机构百分制绩效得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2012年郊区社区卫生服务机构百分制绩效得分较2011年升高(P<0.05)。不同规模社区卫生服务机构百分制绩效得分比较,2011年差异无统计学意义(P>0.05),2012年差异有统计学意义(P<0.05)。两年间规模大和小社区卫生服务机构百分制绩效得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2012年规模中等社区卫生服务机构百分制绩效得分较2011年升高(P<0.05)。结论浦东新区社区卫生服务机构总体绩效水平不断提高,但还存在一定的提升空间,尤其是在社会综合满意度方面,同时机构的区域位置和规模大小也可能是影响绩效的因素,建议结合区域卫生发展的实际情况,有效推进家庭医生责任制服务,进一步提高社区卫生服务利用度。
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