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心力衰竭(下称心衰)是由各种病因所致心脏病的终末阶段,在临床上发生率、致残率和病死率较高,笔者就其药物治疗综述如下。1 正性肌力药物1.1 洋地黄类药物1.1.1 作用机制 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,使细胞内钠离子(Na+)水平升高,转而促进钠-钙(Ca2+)交换,细胞内Ca2+水平随之升高,而有正性肌力作用;降低交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素系统(RAS)的活性;增加压力感受器的敏感性;促进心房利钠肽(ANP)分泌;促进利尿;改善心肌代谢;降低窦房结自律性和心室率等。1.1.2 适