【摘 要】
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脑死亡能引起血流动力学发生明显变化，不适当复苏引起的缺血性损伤和炎症可能影响移植器官的血流量。美国匹兹堡大学的研究人员应用功能性血流监测仪进行监测，证明器官捐献者的前负荷反应与加重的炎症反应和移植器官的低血流量有关。科研人员对2006年7月--2007年4月大学医院重症监护病房21例脑死亡器官捐献者进行了指标监测。宣布脑死亡后，应用脉搏曲线分析技术监测功能性血流动力学。在器官移植前和植移4h后检测
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脑死亡能引起血流动力学发生明显变化，不适当复苏引起的缺血性损伤和炎症可能影响移植器官的血流量。美国匹兹堡大学的研究人员应用功能性血流监测仪进行监测，证明器官捐献者的前负荷反应与加重的炎症反应和移植器官的低血流量有关。科研人员对2006年7月--2007年4月大学医院重症监护病房21例脑死亡器官捐献者进行了指标监测。宣布脑死亡后，应用脉搏曲线分析技术监测功能性血流动力学。在器官移植前和植移4h后检测捐献者血液中的肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10含量。48％的捐献者出现前负荷反应（脉压变化〉13％）。前负荷反应者中，
其他文献
体内置入各种导管是临床工作中常进行的基本操作，其主要副作用是引起血液感染。那么，导管相关血液感染（CR—BSI）是否会影响危重患者的病死率？最近，希腊的学者对此进行了观察。科研人员对PubMed、Current Contents和检索出版物的参考目录进行无语言和时间限制的研究，应用统计值，的均数和χ^2检验分析异质性，应用Egger检验，以漏斗曲线法检查出版物偏倚，
上海交通大学医学院附属第三人民医院呼吸科将于2009年6月4—8日举办国家级继续医学教育项目（20090302027）“机械通气技术临床应用与进展学习班”，由宋志芳教授主讲，并以其主编的《实用呼吸机治疗学》第1版为教材。学习班结束后授予I类学分10分。招生对象为从事急诊、急救、危重病、ICU、呼吸、麻醉等专业人员，招生名额为30～50名，学费暨资料费600元、
最近，比利时的医学研究人员进行了一项随机双盲、安慰剂对照、剂量递增试验，以评价给予急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者灭活重组凝血因子gila（FFR—rFⅦa）治疗的安全性和有效性。研究人员随机选取了214例48h内发生ALI或ARDS的成年患者参加试验，其中男147例。所有患者按给药剂量升序排列分为4组，按方案给予FFR—rFⅦa后，连续测定7d，并在14d和28d时再次测
最近美国研究人员采用绵羊脓毒症模型，利用CT影像技术，研究了急性肺损伤后肺部通气和血流分布方面的变化。研究人员给21只麻醉后机械通气的绵羊静脉输注大肠杆菌内毒素导致严重低氧血症，分析注射内毒素后的肺部CT影像及相同时间点肺尖和肺底的血流影像，得到通气肺和未通气肺的肺容积以及通气／血流变化曲线，观察损伤后肺的恢复过程。
脓毒症患者使用抗凝药物预防静脉血栓形成已得到广泛认可。最近研究显示，抗凝药物可能对炎症反应产生积极的影响。研究人员试图证实肝素减轻内毒素血症的血管内皮损伤，进一步评估伊诺肝素与普通肝素的差别。给Wistar大鼠静脉注射脂多糖（LPS）8．5mg／kg后分别快速推注普通肝素350U／kg、伊诺肝素2．0mg／kg以及安慰剂。3h后，每组大鼠（每组6只）静脉采血，
亚硒酸钠治疗脓毒性休克的效果可能与不同的给药方案有关，采用首次冲击注射给药方法能限制炎症反应，从而改善脓毒症预后，这是比利时学者的最新研究成果。研究人员将21只绵羊麻醉后进行机械通气，以自体粪便回输制作腹膜炎模型，然后进行液体复苏和持续监测。9h后，将绵羊随机分为首次冲击给药组[首次注射2mg亚硒酸钠，再以0．06mg·kg-1·h-1静脉滴注（静滴），n=73、持续静滴组（亚硒酸钠4mg·kg-
美国学者的一项回顾性研究发现，在脓毒性休克患儿治疗后的1h内给予20ml／kg以下剂量的液体复苏，其病死率为73％；而给予40ml／kg以上液体复苏者的病死率为33％（P〈0．05）。诊断为严重脓毒症或脓毒性休克后30min以内开始治疗者的病死率明显低于60min以后开始治疗者；说明早期液体复苏可显著降低病死率。影响疗效的主要原因是缺乏足够的血管通路、未能早期识别休克、
尽管凝血酶激活物抑制剂（TAFD能负反馈调节纤溶作用，但其病理生理学作用尚未完全阐明。为研究EF6265（一种新型TAFI）对脓毒症导致的器官功能障碍的影响。研究人员给大鼠静脉注射脂多糖和铜绿假单胞菌制备内毒素血症和脓毒症动物模型。制备内毒素血症模型后1h应用EF6265，大鼠的肝肾微血管纤维蛋白沉着减少，但血小板计数及血纤维蛋白原含量未发生变化，乳酸脱氢酶、
比利时学者近日研究了不同方案给予硒酸钠治疗脓毒性休克的效果。通过对21只绵羊注射自体粪便诱导腹膜炎模型，并在9h后分别给予单次快速静脉注射、连续输注硒酸钠治疗。与对照组比较后发现，单次快速静脉注射组能延缓低血压并能更好地维持心排血指数，降低高乳酸血症，减少脓毒症导致的微血管改变，延长生存时间。单次快速静脉注射、连续输注和对照组绵羊的存活时间分别是21．9、18．4和18．3h。研究者认为，在该脓毒