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目的:探讨贝那普利与美托洛尔联合治疗对老年原发性高血压(EH)合并慢性心力衰竭(DHF)患者心功能指标、动态血压昼夜节律变化及心率变异性(HRV)的影响。方法:随机将122例老年EH合并CHF患者分为两组(对照组，n n＝61；观察组，n n＝61)。在常规治疗基础上，对照组给予贝那普利治疗，观察组给予贝那普利＋美托洛尔治疗，观察两组治疗前及治疗6个月后的心功能指标、动态血压昼夜节律变化、治疗前后HRV和治疗前后心衰生化指标。n 结果:治疗后，两组心功能指标中心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前显著降低(n P50 ms的百分比(PNNn 50)均较治疗前显著提高(n P<0.05)，生化指标中血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和血清脂联素(APN)、生长分化因子-15(GDF-15)及可溶性肿瘤形成抑制素2(ST-2)水平较治疗前显著降低(n P<0.05)，且观察组改善效果优于对照组(n P0.05)。n 结论:贝那普利与美托洛尔联合治疗可有效提高老年EH合并CHF患者的心功能，对动态血压昼夜节律变化影响小，改善HRV、降低心肌损伤及逆转心室重构效果明显，利于患者预后，临床应用安全性良好。