眼眶特发性炎性假瘤的临床、免疫病理和分子病理学研究

来源 :中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lifei111
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该文第一部分:眼眶特发性炎性假瘤的临床与病理分析。目的:探讨眼眶特发性炎性假瘤的临床与病理特点及治疗效果等。结论:IOIP以眼球突出、眶缘可触及肿物、眼睑肿胀、眶压增高和眼球运动受限为最常见表现:与淋巴细胞增生性疾病比较,淋巴细胞增生性疾病眶缘可触到肿物的比例高于IOIP,而IOIP的眼睑肿胀、眼睑或结膜充血、眼部疼痛、视网膜邹折出血水肿和视神经萎缩要多于淋巴细胞增生性疾病。第二部分:IOIP病人眼眶组织中Epstein-barr病毒编码的RNAs原位杂交检测。目的:探讨IOIP的发病是否与EB病毒感染有关。结论:IOIP的发病可能与EB病毒感染不相关。但由于石蜡标本可因EBER mRNA信号丢失而无法检测出来,以及EB病毒可能只在IOIP形成过程中起始动作用,待眼眶内已形成假性肿瘤后,淋巴细胞逐渐丢失了EB病毒的基因片段或整个基因组,以致病变组织检查没有显示EB病毒感染。因此,IOIP与EB病毒的关系,还有等进一步探讨。第三部分:IOIP的神经内分泌调控作用机制研究。目的:探讨IOIP的发病机理是否与神经内分泌调控因子有关联。结论:NGF可能对IOIP病人眼眶局部淋巴细胞的积聚、活性、增殖等方面有促进作用,是作为一个正调节因子在IOIP发病过程中发挥效应。但其中的分子机理以及与其它细胞因子的相互作用等还有待于今后进一步的研究。而生长激素在IOIP的发病过程中可能意义不大。第二部分:IOIP的分子病理学诊断。目的:在临床病理与免疫组织化学检查的基础上,对一组眼眶淋巴细胞浸润性疾病进行PCR基因重排分析,探讨是否可用来鉴别其良恶性,特别对常规病理与免疫组织化学方法不能区分良恶性的病例是否有帮助。结论:应用FR3A引物的PCR的分子生物学检查对诊断眼眶淋巴细胞浸润性病变,尤其是常规病理与免疫组织化学不能确定诊断的病人具有重要的诊断价值。
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