胸腺瘤的MRI表现与WHO分型的相关性分析

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目的:探讨胸腺瘤的MRI表现与WHO分型的相关性.方法:回顾性分析63例经病理证实的胸腺瘤的MRI表现,评价MRI在区分WHO分型方面的价值,并进一步对比胸腺瘤低度恶性(A-B1)与高度恶性(B2/B3)的MRI表现的差异.结果:63例胸腺瘤中A型7例,AB型27例,B1型7例,B2型13例,B3型(包括B2/B3和B2+B3型)共9例;血管受侵的共10例,心包受累的共20例,肺受累的共4例,心包积液2例,淋巴结增大的有4例.其中低度恶性与高度恶性胸腺瘤对比有意义的是:低度恶性胸腺瘤的平均横径为3.3(2~ 7.9),高度恶性胸腺瘤的平均横径约2.7(0.8~6.1);而高度恶性胸腺瘤的周围组织更易受累(血管受累P=0.0317,心包受累P=0.04592,肺受累P=0.2318),边界多不清楚(P=0.04171);低度恶性胸腺瘤多数表现为类圆形、边界较清.结论:低度恶性胸腺瘤多数为类圆形,边界较清;而高度恶性胸腺瘤更具有侵袭性,周围血管、心包多受累;除此之外,高度恶性胸腺瘤形态多不规则.
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