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目的
采用左乙拉西坦(LEV)预防儿童热性惊厥(FS)的复发，并随访观察其疗效和安全性。
方法将2011年8月至11月在江西省儿童医院住院或门诊就诊的63例反复FS患儿按先后顺序分为对照组、低剂量组和高剂量组，其中对照组患儿体温在38.5 ℃以上时给予退热治疗；高、低剂量组在对照组的基础上，当患儿开始发热时分别口服LEV每次30 mg/kg和15 mg/kg，每日2次，维持1周，然后减量，第8－12天减为每次20 mg/kg和10 mg/kg，每日2次，第13－15天继续减为每次10 mg/kg和5 mg/kg，每日2次，第16天停药。3组均随访观察1年，每3个月随访1次，随访内容包括发热次数、惊厥复发次数、用药情况及药物不良反应。
结果3组复发例数分别为11例、4例、3例，复发率分别为52.38%、19.05%、14.29%，平均复发次数分别为(0.76±1.00)次、(0.19±0.40)次、(0.14±0.36)次；对照组复发次数显著高于治疗组(P<0.05)，但低剂量组与高剂量组间差异无统计学意义(P＝0.951)。低剂量组2例FS患儿出现轻度嗜睡症状，高剂量组1例FS患儿出现轻度兴奋、冲动及暴躁等症状。不良反应发生率分别为9.52%(2/21例)和4.76%(1/21例)，且2组间比较差异无统计学意义(P＝1.000)。
结论LEV可有效预防反复FS的患儿复发，且小剂量即可达到大剂量相似的预防效果，同时具有不良反应少，耐受性良好等特点。