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目的
分析阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效，并观察其对患者肝功能及血清细胞因子水平的影响。
方法选取2012年10月至2016年4月收治的68例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。两组均给予抗感染、利尿、止血等常规对症治疗，观察组在上述基础上加用阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗。对两组总有效率、治疗前和治疗90 d后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、血白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]水平及血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)]水平进行比较。
结果观察组总有效率为82.35%，高于对照组(55.88%)，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组治疗90 d后TBIL、ALT较低，PTA、ALB较高，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组治疗90 d后PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组治疗90 d后TNF-α和IL-1β水平较低，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论代偿期乙型肝炎后肝硬化采用阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗，可改善患者肝功能，降低机体炎性细胞因子水平，显著提高治疗效果，值得推广。