老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床探析

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  摘要:目的:探讨分析老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床关系。方法:选择老年高血压合并心脑血管的患者90例,根据患者入院时的血压水平计算脉压分成A组与B组,<60 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)为A组,≥60 mm Hg为B组,观察两组患者脉压与心脑血管事件的关系。结果:A组脑出血、脑梗死、急性心肌梗死和心力衰竭发生率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者的脉压与心脑血管事件的发病率有明显的关系,在治疗中要积极控制脉压,可以减少心脑血管事件的发生。
  关键词:高血压;心脑血管事件;临床探析
  高血压是最为常见的一种慢性疾病,高血压是一种可以预防和控制的疾病,也是导致心脑血管病的主要危险因素之一,高血压合并心脑血管对老年患者的日常生活有很严重的影响,严重降低老年患者的生活质量。选择老年高血压合并心脑血管患者90例,根据患者入院时的血压水平计算脉压分成A组与B组,观察两组脉压与心脑血管事件的关系,取得了满意的效果,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:我院自2012年11月~2013年11月收治老年高血压合并心脑血管患者90例,根据患者入院时的血压水平计算脉压,分成A组与B组,<60 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)为A组,A组39例,男21例,女18例,年龄61~77岁,平均(69.5±3.5)岁。≥60 mm Hg为B组,B组51例,男29例,女22例,年龄60~78岁,平均(68.5±1.5)岁。所有患者均经过检查诊断,确诊为高血压合并心脑血管。两组患者在性别和年龄上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法:将A组39例老年高血压合并心脑血管患者和B组51例老年高血压合并心脑血管患者的心脑血管疾病做统计整理,将两组心脑血管疾病与脉压变化情况比较分析,分析老年心高血压合并脑血管患者脉压与心脑血管事件发生率的关系。
  1.3 观察指标:主要观察两组老年高血压合并心脑血管患者的脉压变化与各种心脑血管事件发生率的关系。
  1.4 统计学方法:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  A组急性心肌梗死和心力衰竭发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组脑出血和脑梗死发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  3 讨论
  高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区患病率高于低海拔地区,盐和饱和脂肪摄入越高,患病率越高,患病率与环境因素与饮食因素有一定的关系。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,也叫三高症。心脑血管疾病是一种严重威胁患者健康的疾病,特别是对老年患者,危害更大,死亡率非常高。心脑血管疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多的特点,被称为四高一多。长期高血压会导致脑动脉血管壁增厚或者变硬,管腔变细,当血压骤升时,会引起脑血管破裂,发生脑出血。高血压加快动脉硬化过程,导致动脉内皮细胞液受损,血小板在伤处聚集,从而引起脑血压栓,引发心脑血管疾病。根据本次试验结果可以看出,脉压<60 mm Hg老年高血压合并心脑血管患者脑出血和脑梗死的发病率低于脉压≥60 mm Hg老年高血压合并心脑血管患者,脉压≥60 mm Hg老年高血压合并心脑血管患者急性心肌梗死和心力衰竭的发病率低于脉压<60 mm Hg老年高血压合并心脑血管患者,在为老年高血压合并心脑血管患者治疗时,应该尽量控制患者的脉压不要过高也不要过低,这样更安全,减少心脑血管疾病的发生及恶化。
  参考文献:
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