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目的
探讨应用腹腔镜改良Heller术联合Dor术治疗老年贲门失弛缓症患者的临床意义。
方法分析自2009年10月至2013年12月经腹行改良Heller术联合Dor术治疗贲门失弛缓症9例老年患者的临床资料,评价其临床疗效及不良反应。
结果9例贲门失弛缓症患者手术均获成功,无中转开腹手术和并发症出现。复查显示食管最大直径由(3.69±1.34)cm减少至(1.94±0.76) cm(P<0.05),食管下括约肌静息压平均下降12.18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05),吞咽困难评分由术前平均7.88分降至2.49分(P<0.05)。未见胸骨后疼痛和吞咽困难,食管下段、贲门处未发现狭窄和食物潴留,食管无明显扩张。
结论经腹行改良Heller术联合Dor术能改善老年贲门失弛缓症患者的症状,有效防止术后胃食管反流,且具有微创、快速、并发症少等特点。