肾脏上皮样错构瘤10例临床病理分析

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目的:探讨肾脏上皮样错构瘤(EAML)的临床病理特征,增加对肾EAML的认识,提高对肾EAML的诊疗水平。方法:回顾性分析嘉兴市第一医院与浙江大学医学院附属第一医院在2009年4月~2014年12月期间收治的10例肾脏EAML患者的临床资料,总结归纳肾EAML在临床表现、病理组织学和免疫表型等方面的特征。结果:在10例研究对象中,男5例,女5例,平均年龄36岁。单侧肾病变8例,双侧病变2例。术前初步诊断为肾恶性肿瘤3例,术中经快速冷冻切片证实。10例标本镜下观察可见大量上皮样细胞增生,此类细胞异型性明显,部分切片可见出血、坏死区域。免疫表型结果显示HMB45、SMA、Melan-A均+,CK均-。截至2014年12月,10例肾EAML患者均未发生肿瘤复发或死亡。结论:肾EAML组织形态常呈异型性,需注意与肾癌等恶性肿瘤相鉴别。应用HMB45、SMA、CK等标志物行免疫组织化学试验对于肾EAML的病理诊断具有重要价值。肾EAML是一种具有恶性潜能的少见疾病,需密切随访。
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