【摘 要】
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目的:总结成人型黄色肉芽肿的临床、皮肤镜及组织病理学特点.方法:对重庆市第一人民医院皮肤科门诊2010年1月-2018年6月间44例经组织病理诊断为黄色肉芽肿的成人患者临床、皮
【机 构】
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重庆市中医院/重庆市第一人民医院皮肤科,重庆,400010
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目的:总结成人型黄色肉芽肿的临床、皮肤镜及组织病理学特点.方法:对重庆市第一人民医院皮肤科门诊2010年1月-2018年6月间44例经组织病理诊断为黄色肉芽肿的成人患者临床、皮肤镜与组织病理资料进行回顾性分析.结果:44例患者中,男25例(57％),女19例(43％),平均发病年龄35岁,42例(95％)为单发皮损,2例(5％)为多发皮损.皮损多见于头颈部(29例,66％),未发现皮肤以外器官受累.临床诊断正确率仅为36％,最易误诊为黄瘤.皮肤镜表现主要为“落日征”.组织病理表现为隆起性皮损,表皮萎缩,真皮内见境界清楚的细胞团块,主要由组织细胞及少量炎性细胞组成,绝大多数病例可见Touton巨细胞(39例,89％);免疫组化检查显示全部病例浸润细胞CD68阳性,少数患者(4例,9％)见散在S-100蛋白阳性,CD1a均阴性.结论:成人型黄色肉芽肿多为单发皮疹,临床最易误诊为黄瘤,皮肤镜主要表现为“落日征”,组织病理学主要表现为真皮内组织细胞团块,绝大部分以Touton巨细胞为特征,早期组织细胞泡沫化常不明显,而成熟期见典型泡沫化组织细胞,晚期常表现为梭形细胞浸润.
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