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目的：探讨不同类型的输卵管粘连对不孕影响及预后。方法选择2012年1月至2013年05月在我科因不孕症接受宫-腹腔镜联合手术探查和治疗的患者426例，排除宫腔角粘连手术中无法暴露输卵管开口者11例，其余的输卵管粘连组共274例，无输卵管粘连者141组，分析两组的相关因素，既往史，术后输卵管通畅情况及妊娠结局的关系。结果输卵管粘连组中不孕时间长者、既往有生育史者有统计学意义（p<0.05）而且输卵管粘连程度与不孕时间呈正相关关系。输卵管粘连组中流产率、输卵管妊娠、宫腔操作史及盆腔手术史发生率高于对照组（P<0.5），术后输卵管再次梗阻，及输卵管通而不畅发生率明显高于对照组，输卵管管腔粘连者，输卵管粘连术后妊娠率明显低于对照组，流产率发生率高于对照组，输卵管粘连中宫外孕发生率明显高于对照组（P<0.5）。结论盆腔炎症，流产手术操作史和盆腔手术操作史者会增加输卵管粘连的风险，可引起输卵管粘连管腔粘连及输卵管周围的粘连，均可导致妊娠率下降，输卵管管腔妊娠率明显下降。