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【摘要】目的：评价降钙素原（PCT）于新生儿感染体内的变化及诊断意义。方法：择取我院收治的70例新生儿感染病例为主要对象，并按感染程度将其纳入重度组（37例）、轻度组（33例），另选择同期出生的30例健康新生儿为参照组;检验三组新生儿血清PCT水平及阳性率，并将病理性诊断结果作为“金标准”，测算PCT诊断的特异度、敏感度。结果：重度组血清PCT水平显著高于轻度组和参照组，且轻度组血清PCT水平显著高于参照组（P<0.05）。重度组、轻度组血清PCT阳性率显著高于参照组（P<0.05），而重度组、轻度组的血清PCT阳性率比较并无显著差异（P>0.05）。PCT对于新生儿感染的诊断敏感度81.43%，诊断特异度86.67%。结论：新生儿出现感染后其内体血清PCT会显著升高，且伴随感染程度的加重，PCT水平也随之增高;PCT对于新生儿感染的诊断灵敏度、特异度均较高。
【关键词】感染;新生儿;降钙素原;诊断意义
新生儿特别是早产儿的机体发育尚不成熟，很容易受到病毒、细菌等入侵而诱发感染性疾病，比如感染性休克、败血症等，这类疾病发展快速、缺少特异性体征，致使早期诊断工作存在较大困难，使新生儿生命受到极大威胁。血清PCT是拥有极高敏感性与特异性的一项诊断新指标，临床上通常将其用于检验和识别细菌感染标志物，和传统的炎症检测指标相比，测定PCT对细菌感染的灵敏度、特异度均更高[1]。此文择取我院收治的70例新生儿感染病例作为主要对象，旨在探析不同感染程度新生儿体内血清PCT的变化情况，并评价其诊断意义，报告内容如下：
1.对象、方法
1.1对象
择取2016年8月-2018年9月我院收治的70例新生儿感染病例作为主要对象，这些患儿均确诊患有感染性疾病，出生时间少于28天;排除非感染性疾病者、合并先天性疾病者;男性36例，女性34例，日龄3-27天，平均日龄（15.2±2.13）天;出生体重2.2-4千克，平均出生体重（3.1±0.35）千克;13例早产儿，57例足月儿;按感染程度将70例患儿纳入重度组（37例）、轻度组（33例）。另选择同期出生的30例健康新生儿为参照组，男性17例男性，13例女性，日龄3-28天，平均日龄（15.4±2.16）天;出生体重2.3-4千克，平均出生体重（3.2±0.34）千克;三组日龄、性别等基础资料经过比较并无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
三组新生儿均抽取3ml静脉血待检，将其予以离心处理（3000r/min）10分钟，分离取出上层清液，应用血清半定量固相免疫测定法检验血清中PCT的含量;全程操作严格遵照试剂盒和临床检测的操作规程及标准执行，如果血清PCT水平大于（或等于）0.5ng/ml判定為阳性，如果血清PCT水平小于0.5ng/ml判定为阴性。
1.3评价指标
记录三组新生儿血清PCT的测定水平和阳性率，并将病理性诊断结果作为
“金标准”，测算测算PCT诊断的特异度、敏感度;诊断敏感度=真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）×100.00%，诊断特异度=真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）×100.00%[2]。
1.4数据处理
使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（±s），数据比对经t检测;计数数据表达为 （n/%），数据对比经2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2.结果
2.1三组新生儿PCT测定水平
重度组血清PCT测定水平为（8.94±1.41）ng/ml，轻度组血清PCT测定水平为（3.72±0.89）ng/ml，参照组血清PCT测定水平为（0.27±0.15）ng/ml;重度组血清PCT水平显著高于轻度组和参照组，且轻度组血清PCT水平显著高于参照组（P<0.05）。
2.2三组新生儿PCT测定阳性率
重度组血清PCT测定阳性率为89.19%（33/37），轻度组血清PCT测定阳性率为81.82%（27/33），参照组血清PCT测定阳性率为3.33%（1/30）;重度组、轻度组血清PCT阳性率显著高于参照组（P<0.05），而重度组、轻度组的血清PCT阳性率比较并无显著差异（P>0.05）。
2.3PCT诊断敏感度与特异度
PCT对于新生儿感染的诊断敏感度81.43%（57/70）;诊断特异度86.67%（26/30），详细数据见表1：
3.讨论
对新生儿感染性疾病进行诊治是临床上较棘手的一个难题，由于新生儿身体情况较特殊，感染症状不具典型性，且病情进展快、危害严重，若未能及时予以积极治疗，很可能危及新生儿的生命安全。PCT属于降钙素的激素原，其是不具激素活性的一种糖蛋白。从生理上讲，健康人血清中PCT含量极低，正常情况下新生儿诞生后的2天内血清PCT将呈现生理性增高，但诞生后第3天起PCT逐步降低，可自行恢复正常水平。若新生儿机体受到病毒、细菌感染，血清PCT会稍微上升，如果感染程度较重或出现全身性感染，血清PCT将显著高于正常值[3]。该研究的结果指出：重度组新生儿血清PCT水平显著高于轻度组和参照组，且轻度组血清PCT水平显著高于参照组（P<0.05）。重度组、轻度组血清PCT阳性率显著高于参照组（P<0.05）。此结果提示，新生儿患上感染性疾病后，其血清PCT将异常上升，且伴随感染程度的加重，PCT水平上升幅度越大。该研究还指出：将病理性诊断结果作为“金标准”，分析PCT诊断新生儿感染的敏感度为81.43%，特异度为86.67%。说明PCT诊断新生儿感染的敏感度、特异度均较高，可将其视为诊断新生儿感染的重要指标，为临床诊治工作提供科学、可靠的参考根据。
综上，新生儿出现感染后其内体血清PCT会显著升高，且伴随感染程度的加重，PCT水平将随之增高;PCT对于新生儿感染的诊断灵敏度、特异度较高，建议临床上推广应用。
参考文献：
[1]饶睿，李毓林，李松，等.血清降钙素原测定在新生儿感染性疾病诊断中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（22）：3470-3472.
[2]王文佳，陈小岸，郭娜，等.降钙素原在新生儿感染体内的水平变化及临床意义[J].内蒙古医学杂志，2018，50（01）：73-74.
[3]许允成，尹金萍.新生儿体内降钙素原变化的临床意义[J].中国实用医药，2017，12（04）：18-20.
【关键词】感染;新生儿;降钙素原;诊断意义
新生儿特别是早产儿的机体发育尚不成熟，很容易受到病毒、细菌等入侵而诱发感染性疾病，比如感染性休克、败血症等，这类疾病发展快速、缺少特异性体征，致使早期诊断工作存在较大困难，使新生儿生命受到极大威胁。血清PCT是拥有极高敏感性与特异性的一项诊断新指标，临床上通常将其用于检验和识别细菌感染标志物，和传统的炎症检测指标相比，测定PCT对细菌感染的灵敏度、特异度均更高[1]。此文择取我院收治的70例新生儿感染病例作为主要对象，旨在探析不同感染程度新生儿体内血清PCT的变化情况，并评价其诊断意义，报告内容如下：
1.对象、方法
1.1对象
择取2016年8月-2018年9月我院收治的70例新生儿感染病例作为主要对象，这些患儿均确诊患有感染性疾病，出生时间少于28天;排除非感染性疾病者、合并先天性疾病者;男性36例，女性34例，日龄3-27天，平均日龄（15.2±2.13）天;出生体重2.2-4千克，平均出生体重（3.1±0.35）千克;13例早产儿，57例足月儿;按感染程度将70例患儿纳入重度组（37例）、轻度组（33例）。另选择同期出生的30例健康新生儿为参照组，男性17例男性，13例女性，日龄3-28天，平均日龄（15.4±2.16）天;出生体重2.3-4千克，平均出生体重（3.2±0.34）千克;三组日龄、性别等基础资料经过比较并无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
三组新生儿均抽取3ml静脉血待检，将其予以离心处理（3000r/min）10分钟，分离取出上层清液，应用血清半定量固相免疫测定法检验血清中PCT的含量;全程操作严格遵照试剂盒和临床检测的操作规程及标准执行，如果血清PCT水平大于（或等于）0.5ng/ml判定為阳性，如果血清PCT水平小于0.5ng/ml判定为阴性。
1.3评价指标
记录三组新生儿血清PCT的测定水平和阳性率，并将病理性诊断结果作为
“金标准”，测算测算PCT诊断的特异度、敏感度;诊断敏感度=真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）×100.00%，诊断特异度=真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）×100.00%[2]。
1.4数据处理
使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（±s），数据比对经t检测;计数数据表达为 （n/%），数据对比经2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2.结果
2.1三组新生儿PCT测定水平
重度组血清PCT测定水平为（8.94±1.41）ng/ml，轻度组血清PCT测定水平为（3.72±0.89）ng/ml，参照组血清PCT测定水平为（0.27±0.15）ng/ml;重度组血清PCT水平显著高于轻度组和参照组，且轻度组血清PCT水平显著高于参照组（P<0.05）。
2.2三组新生儿PCT测定阳性率
重度组血清PCT测定阳性率为89.19%（33/37），轻度组血清PCT测定阳性率为81.82%（27/33），参照组血清PCT测定阳性率为3.33%（1/30）;重度组、轻度组血清PCT阳性率显著高于参照组（P<0.05），而重度组、轻度组的血清PCT阳性率比较并无显著差异（P>0.05）。
2.3PCT诊断敏感度与特异度
PCT对于新生儿感染的诊断敏感度81.43%（57/70）;诊断特异度86.67%（26/30），详细数据见表1：
3.讨论
对新生儿感染性疾病进行诊治是临床上较棘手的一个难题，由于新生儿身体情况较特殊，感染症状不具典型性，且病情进展快、危害严重，若未能及时予以积极治疗，很可能危及新生儿的生命安全。PCT属于降钙素的激素原，其是不具激素活性的一种糖蛋白。从生理上讲，健康人血清中PCT含量极低，正常情况下新生儿诞生后的2天内血清PCT将呈现生理性增高，但诞生后第3天起PCT逐步降低，可自行恢复正常水平。若新生儿机体受到病毒、细菌感染，血清PCT会稍微上升，如果感染程度较重或出现全身性感染，血清PCT将显著高于正常值[3]。该研究的结果指出：重度组新生儿血清PCT水平显著高于轻度组和参照组，且轻度组血清PCT水平显著高于参照组（P<0.05）。重度组、轻度组血清PCT阳性率显著高于参照组（P<0.05）。此结果提示，新生儿患上感染性疾病后，其血清PCT将异常上升，且伴随感染程度的加重，PCT水平上升幅度越大。该研究还指出：将病理性诊断结果作为“金标准”，分析PCT诊断新生儿感染的敏感度为81.43%，特异度为86.67%。说明PCT诊断新生儿感染的敏感度、特异度均较高，可将其视为诊断新生儿感染的重要指标，为临床诊治工作提供科学、可靠的参考根据。
综上，新生儿出现感染后其内体血清PCT会显著升高，且伴随感染程度的加重，PCT水平将随之增高;PCT对于新生儿感染的诊断灵敏度、特异度较高，建议临床上推广应用。
参考文献：
[1]饶睿，李毓林，李松，等.血清降钙素原测定在新生儿感染性疾病诊断中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（22）：3470-3472.
[2]王文佳，陈小岸，郭娜，等.降钙素原在新生儿感染体内的水平变化及临床意义[J].内蒙古医学杂志，2018，50（01）：73-74.
[3]许允成，尹金萍.新生儿体内降钙素原变化的临床意义[J].中国实用医药，2017，12（04）：18-20.