【摘 要】
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目的 对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板植入失败行供者外周血造血干细胞输注(GPBSCI)治疗的安全性、有效性进行初步评估.方法 采用回顾性分析方法,针对2003年4月-2
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目的 对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板植入失败行供者外周血造血干细胞输注(GPBSCI)治疗的安全性、有效性进行初步评估.方法 采用回顾性分析方法,针对2003年4月-2006年6月于北京大学血液病研究所行allo-HSCT的15例患者行16例次GPBSCI治疗的临床资料进行分析.结果 15例患者中位年龄为33岁(14～48岁),男性9例,女性6例,均为急慢性白血病患者,接受人类白细胞抗原(HLA)配型相合或不相合骨髓或骨髓联合外周血干细胞移植,回输骨髓单个核细胞(MNC)计数平均为(4.21±1.91)×108/kg[(1.50～7.46)×108/kg],回输外周血干细胞MNC计数平均为(3.27±1.40)×108/kg[(1.13～5.90)×108/kg],CD34+计数平均为(2.13±1.69)×106/kg[(0.24～5.67)×106/kg].所有患者获得粒细胞植入,8例因原发性血小板植入失败,余8例因继发性血小板植入失败而实施GPBSCI治疗.回输中位时间为移植后+113 d(43～384d).回输MNC计数平均为(3.09±1.54)×108/kg[(1.35～5.99)×108/kg].仅1例患者在回输后出现急性移植物抗宿主病(aGVHD)表现.3例显著有效,6例有效,1例进步,6例无效.有效率为56.3%.其中移植后100 d内进行2次回输疗效更好.结论 对于allo-HSCT患者血小板植入失败,采取供者外周血造血干细胞2次回输,相关不良反应小,对促进受者造血恢复能够发挥一定的疗效.
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