冠心病病人用药禁忌

• 作 者: 王韦翔
• 出 处: 求医问药
• 发表日期: 2005年1期
• 关键词: 冠心病 硝酸甘油 心得安 心动过缓 速效救心丸 心绞痛 低血压 异搏定 用药禁忌 支气管平滑肌

　　冠心病是一种常见病、多发病。用于治疗冠心病的药物也很多，如硝酸甘油、速效救心丸、心得安等。但病人在用药治疗时必须注意以下事项，否则，有可能产生严重后果。
　　１．忌在站立时含药。在心绞痛发作时，应立即在舌下含服１片硝酸甘油或数粒速效救心丸。在含药时，应靠坐在宽大的椅子上，而不应站立，以免发生晕厥。
　　２．伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人，忌用心得安。因为心得安可引起血压下降，使支气管平滑肌发生痉挛。
　　３．长期服用心得安的冠心病病人，不可突然停药，否则可加重病情，甚至发生心肌梗塞。
　　４．心动过速者忌用心宝。
　　５．心动过缓者忌服活心丸。
　　６．忌随意联合用药。临床研究发现，如果冠心病病人同时服用心得安与异搏定，可发生心动过缓、低血压、心衰，严重者可发生心脏骤停。如果同时服用洋地黄和异搏定，可发生猝死。
　　７．忌随意加减用药剂量。有些病人因治病心切，擅自加大用药剂量，结果适得其反。例如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药，个别人因一次含服不见效，就在短时间内连续服好几片乃至１０多片，结果不仅疗效不佳，反而还可延误病情。因此，当遇到用药效果不佳时，应及时去医院就诊。
　　８．伴有青光眼的患者，应慎用或忌用硝酸甘油。