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西布曲明(sibutramine)中枢性作用减肥药,化学结构为β-苯基乙胺,通过肝脏细胞色素酶P450(3A4)系统代谢,代谢产物能抑制5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素再摄取,从而抑制食欲、增加饱感;同时也增加中枢交感传出神经的兴奋性,进而兴奋β3-肾上腺素受体,增加脂肪组织的葡萄糖利用和产热作用,增加能量消耗,令体重降低。其半衰期为14.16h,服药后4d达到稳定血药浓度。西布曲明1997年开始应用于肥胖症的治疗,推荐起始剂量为10mg/d,根据疗效和患者的耐受性调整剂量,每次5mg/d。西布曲明不