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摘要：本研究主要针对一例女大学新生的适应问题，运用人本主义疗法心理咨询与治疗技术，帮助来访者适应大学生活，使其对自身心理问题的深层原因有所领悟和认知，最终适应大学生活，咨询效果良好。
关键词：大学新生;适应不良;案例分析
在心理学研究中，适应主要是从生理适应、心理适应及对社会生活环境的适应这三个视角进行研究。心理适应是主体对环境变化所作出的一种反应，人们生活的环境处于不断变化中的，因此每个人都存在适应问题，都会产生不断适应新环境的需求，适应能力是个体生存与发展的必备能力。大学新生面临从中学到大学的转变，许多大学新生都曾发生过适应不良的经历。适应是心理健康的基本标志，是大学生健康成长必备的心理素质，也是个体需要完成的重要社会化课题。面对着当今剧烈的社会变革，面对着无数的机遇和挑战，谁拥有良好的适应能力，谁就能够获得成功。
1.一般资料
来访者小王，女，18岁，市外生源学生，大学一年级学生，学习成绩一般;个头中等偏上，皮肤较白;性格温和，内向，胆小，自尊心强，不爱说话，说话时声音很小，自幼朋友少 ，感知觉、记忆及思维未见异常，躯体医学检查正常，从小患有1型糖尿病，目前身上一直带有胰岛素泵，能正常生活和学习，不能从事剧烈体力劳动和运动，家族无精神病史及遗传史。
2.家长自述
来访者9月中旬有父母陪伴其到校报道，但报道期间拒绝住寝室，跟着父母在外住宾馆，家庭经济情况较好，家有一个大10岁的姐姐和大7岁的哥哥，从小患病，所以在家中备受宠爱和娇惯。报道后父母离开学校，学生开始出现生理上的适应不良，如厌食，吃不下饭，吃了饭后偶有呕吐现象，因来自外地，所以感觉学校饭菜不合胃口。9月底学生因体育课脚受伤，家长马上从外地赶到学校看望她，这期间学生与家长住宾馆。10月中旬，学生吃饭后呕吐现象变严重，父母第三次从外地赶到学校看望学生，并帶学生去三甲医院作检查，排除了胃肠病导致的呕吐。
3.同学叙述
寝室同学叙述小王在寝室很少与大家交流，基本不怎么说话，在寝室的时候都在玩电脑、看手机、给家人打视频、微信，并且与家人微信视频的时候经常哭泣，表现出特别想家、想念父母，期待父母来看望自己。与寝室成员关系很不好，大家觉得她特别不合群，因此寝室其她成员比较排斥她，认为她有“公主病”，从来不考虑别人感受，说话直，经常伤害别人，还因为小事与寝室成员吵架，后经过辅导员调节后关系有所缓和。但没过多久，寝室关系又陷入冰点，寝室成员发现经常会丢东西，比如手环、书、耳机等并不贵重的小物品，室友怀疑是小王所偷，其目的是报复寝室的同学。有一次室友书不见了，经调监控发现是小王拿了，这更坚定了室友认为寝室物品被小王所偷的想法，后来来访者也承认书是她所拿，因为她看不喜欢室友，要报复她们。偷书事件后，来访者认为自己对不起父母、家人，内心极度内疚自责，看轻自己，再加上室友不能忍受与她住一间寝室，她也不愿再与室友一起住，经过辅导员安排已调换寝室。
4.来访者自述
来访者咨询的时候并不主动说话，只是哭泣。只有在咨询师询问问题时，来访者也不总是回答问题，常常要问2-3遍才会回答简单的几个字。
5.咨询师观察
来访者身体状况良好，面容清秀，衣着整齐，略显拘束。思维符合逻辑，情绪反应和语言表达能力正常。表现情绪化， 在咨询中谈到痛苦之事总是抑制不住哭泣，求助愿望不强烈。平时不参加体育运动，课余生活简单，喜欢上网。
6.病因分析
通过来访者的自述、家长、同学叙述以及咨询师的观察分析， 造成来访者适应不良问题主要表现在为新环境的饮食不习惯以及人际关系差，究其原因主要有以下几点。
6.1生理原因
来访者为女性，18岁，自小患有1型糖尿病，不能剧烈运动与劳动，现身上 一直佩戴着胰岛素泵。来访者自小身体上的原因，导致了她比一般人更敏感、更自卑，这导致她不爱说话，不爱与人交流。
6.2社会性原因
6.2.1家庭教养方式的影响
家庭教养方式对来访者的大学生活适应不良、心理问题以及寝室人际关系差有着很大的相关。父母、姐姐、哥哥、家庭成员从小对她娇生惯养，有求必应，凡是包办，没有给来访者一个心理成长的良好环境，让来访者的心理年龄一直处于被保护、呵护的阶段，从小形成依赖心理，导致到了大学后突然身边没有可依赖的人，心理上呈现出与人交往困难，不愿意主动与人交往。
6.2.2缺乏有效的社会支持
来访者身边几乎没有朋友，平时一个人独来独往，与室友关系不和睦，遇到困难或心事没有地方诉说，长期压抑不良情绪，不善于与任课老师或辅导员沟通，有心事闷在心理，当遇到寝室人际关系差的时候，不知道通过什么样的方式去化解，反而通过报复（偷书）的方式去缓解自己的不满。
6.3心理原因
因生理原因和家庭教养方式导致的自卑、怯弱、内向，胆小。而这些又导致了她自尊心强，不爱说话，说话时声音很小，怕与人交往，不愿与人交往，如此形成恶性循环。
7.咨询过程
7.1咨询师预估
通过与来访者前期的几次接触，咨询师发现，在两个人的交谈过程中，来访者虽然不爱说话，但她的言语表达和逻辑思维能力都很正常。来访者有很强的意愿想在学校学习好，生活好，但总是感觉力不从心。因此，咨询师的工作就是为来访者分析她目前所遇到问题，以及遇到这些问题的原因，为她提供一个有利于她心理成长的环境，帮助她学习一些与人沟通的技巧，克服自己的心理障碍。因此要求咨询师首先充分相信来访者有自我成长的能力，接纳理解来访者内心世界的变化。咨询师与来访者建立和谐、合作的咨访关系有助于求助者更好地理解自己，在整个咨询过程均以来访者为中心，不追求具体的方法和技巧，而是把重点放在创造良好的关系氛围上，使得来访者能够自由地探索内心感受。 7.2咨询目标与方案的确定
根据来访者所面临的问题评估与诊断，通过与来访者协商，制定如下咨询目标：近期目标：生活上适应大学生活（包括饮食、睡眠、作息时间等）;找出自己人际交往中的问题所在;帮助来访者认识自己的优缺点，正确认识自己的过往和错误，接纳自己，使来访者不再逃避回寝室，帮助来访者摆脱担忧与恐惧，减轻其精神负担。远期目标：帮助来访者掌握人际关系交往技能，恢复其正常的人际交往能力，提升来访者的自信，发展积极良好的个性，激发来访者自身存在的潜能。
7.3咨询方法：
“来访者中心疗法”：也称为求助者中心疗法，该疗法认为能够使咨询治疗真正发挥作用的首要责任在于来访者， 来访者面临着决定他们自己的机会。所以，咨询师不能把具体的目标强加给来访者，应让来访者自己意识到自己的内心真正渴望东西。因此治疗的目的就是来访者进行自我探索，并用体会到的情感来指导行动，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题，从而在咨询过程实现自我认识，自我信任和自我成长。
7.4具体咨询过程与效果
第1次咨询：第1 次咨询中建立良好的咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断。咨询师让来访者了解自己的权利和注意事项，并告知保密原则。此阶段的目的是建立良好的咨询关系，收集资料，选取合适的心理自评测量工具，了解基本情况;进行心理诊断，明确主要问题;确定咨询目标，确定咨询时间为每周1 次，每次1 小时，共计6次。
第2次咨询：第2次咨询除了进一步建立咨询关系外，着重解决咨询者近期面临的生活适应困难问题。咨询师与来访者一起分析生活上遇到的困难，并引导来访者对每一个困难找出解决方法。然后对来访者做症状自评量表（SCL）-90 测试，躯体化3分，人际关系敏感3.6分，抑郁2.52分。可见来访者人际关系敏感分最高，伴随着一定的躯体化表现和抑郁症状。
第3-4次咨询：这个阶段咨询师与来访者建立了相互信任的合作关系，此时来访者表现的更为积极，开始深入地阐述其心路历程，咨询师对她的成长环境进行剖析，帮助来访者分析其人际交往困难的原因。包括：性格原因：内向、孤僻、自卑;家庭教养方式：溺爱、凡事包办;生理原因：从小患糖尿病导致自卑、孤僻。这一阶段，除了分析原因外，还要让来访者意识到自己的内心真正渴望东西，只有自己才能够帮助自己，才能实现自我认识，自我信任和自我成长。
第5-6次咨询：治疗的巩固阶段。这一阶段让来访者认识到自己的成长，认识到人的成长不是一件容易的事，要学会调用生活中的积极资源，成为面对自己问题的专家，帮助引导来访者正面事实并积极应对。这一阶段咨询师还与来访者一起探讨人际交往、学习与生活的技能技巧，让来访者能更好的面对生活与人际交往。最后一次咨询，咨询师还要与来访者探讨结束咨询的事情，让来访者能够坦然的接受自己回归到正常的学习生活中去。
8.评估效果
经过6次的咨询，来访者对咨询效果的自我评定是生理症状的不适应已經消失，来访者的内心冲突问题得到解决，不再自责和苦恼，更愿意接纳自己，接纳周围的人与事，与寝室成员的人际关系有改善，自己更有信心面对未来的挑战。
关键词：大学新生;适应不良;案例分析
在心理学研究中，适应主要是从生理适应、心理适应及对社会生活环境的适应这三个视角进行研究。心理适应是主体对环境变化所作出的一种反应，人们生活的环境处于不断变化中的，因此每个人都存在适应问题，都会产生不断适应新环境的需求，适应能力是个体生存与发展的必备能力。大学新生面临从中学到大学的转变，许多大学新生都曾发生过适应不良的经历。适应是心理健康的基本标志，是大学生健康成长必备的心理素质，也是个体需要完成的重要社会化课题。面对着当今剧烈的社会变革，面对着无数的机遇和挑战，谁拥有良好的适应能力，谁就能够获得成功。
1.一般资料
来访者小王，女，18岁，市外生源学生，大学一年级学生，学习成绩一般;个头中等偏上，皮肤较白;性格温和，内向，胆小，自尊心强，不爱说话，说话时声音很小，自幼朋友少 ，感知觉、记忆及思维未见异常，躯体医学检查正常，从小患有1型糖尿病，目前身上一直带有胰岛素泵，能正常生活和学习，不能从事剧烈体力劳动和运动，家族无精神病史及遗传史。
2.家长自述
来访者9月中旬有父母陪伴其到校报道，但报道期间拒绝住寝室，跟着父母在外住宾馆，家庭经济情况较好，家有一个大10岁的姐姐和大7岁的哥哥，从小患病，所以在家中备受宠爱和娇惯。报道后父母离开学校，学生开始出现生理上的适应不良，如厌食，吃不下饭，吃了饭后偶有呕吐现象，因来自外地，所以感觉学校饭菜不合胃口。9月底学生因体育课脚受伤，家长马上从外地赶到学校看望她，这期间学生与家长住宾馆。10月中旬，学生吃饭后呕吐现象变严重，父母第三次从外地赶到学校看望学生，并帶学生去三甲医院作检查，排除了胃肠病导致的呕吐。
3.同学叙述
寝室同学叙述小王在寝室很少与大家交流，基本不怎么说话，在寝室的时候都在玩电脑、看手机、给家人打视频、微信，并且与家人微信视频的时候经常哭泣，表现出特别想家、想念父母，期待父母来看望自己。与寝室成员关系很不好，大家觉得她特别不合群，因此寝室其她成员比较排斥她，认为她有“公主病”，从来不考虑别人感受，说话直，经常伤害别人，还因为小事与寝室成员吵架，后经过辅导员调节后关系有所缓和。但没过多久，寝室关系又陷入冰点，寝室成员发现经常会丢东西，比如手环、书、耳机等并不贵重的小物品，室友怀疑是小王所偷，其目的是报复寝室的同学。有一次室友书不见了，经调监控发现是小王拿了，这更坚定了室友认为寝室物品被小王所偷的想法，后来来访者也承认书是她所拿，因为她看不喜欢室友，要报复她们。偷书事件后，来访者认为自己对不起父母、家人，内心极度内疚自责，看轻自己，再加上室友不能忍受与她住一间寝室，她也不愿再与室友一起住，经过辅导员安排已调换寝室。
4.来访者自述
来访者咨询的时候并不主动说话，只是哭泣。只有在咨询师询问问题时，来访者也不总是回答问题，常常要问2-3遍才会回答简单的几个字。
5.咨询师观察
来访者身体状况良好，面容清秀，衣着整齐，略显拘束。思维符合逻辑，情绪反应和语言表达能力正常。表现情绪化， 在咨询中谈到痛苦之事总是抑制不住哭泣，求助愿望不强烈。平时不参加体育运动，课余生活简单，喜欢上网。
6.病因分析
通过来访者的自述、家长、同学叙述以及咨询师的观察分析， 造成来访者适应不良问题主要表现在为新环境的饮食不习惯以及人际关系差，究其原因主要有以下几点。
6.1生理原因
来访者为女性，18岁，自小患有1型糖尿病，不能剧烈运动与劳动，现身上 一直佩戴着胰岛素泵。来访者自小身体上的原因，导致了她比一般人更敏感、更自卑，这导致她不爱说话，不爱与人交流。
6.2社会性原因
6.2.1家庭教养方式的影响
家庭教养方式对来访者的大学生活适应不良、心理问题以及寝室人际关系差有着很大的相关。父母、姐姐、哥哥、家庭成员从小对她娇生惯养，有求必应，凡是包办，没有给来访者一个心理成长的良好环境，让来访者的心理年龄一直处于被保护、呵护的阶段，从小形成依赖心理，导致到了大学后突然身边没有可依赖的人，心理上呈现出与人交往困难，不愿意主动与人交往。
6.2.2缺乏有效的社会支持
来访者身边几乎没有朋友，平时一个人独来独往，与室友关系不和睦，遇到困难或心事没有地方诉说，长期压抑不良情绪，不善于与任课老师或辅导员沟通，有心事闷在心理，当遇到寝室人际关系差的时候，不知道通过什么样的方式去化解，反而通过报复（偷书）的方式去缓解自己的不满。
6.3心理原因
因生理原因和家庭教养方式导致的自卑、怯弱、内向，胆小。而这些又导致了她自尊心强，不爱说话，说话时声音很小，怕与人交往，不愿与人交往，如此形成恶性循环。
7.咨询过程
7.1咨询师预估
通过与来访者前期的几次接触，咨询师发现，在两个人的交谈过程中，来访者虽然不爱说话，但她的言语表达和逻辑思维能力都很正常。来访者有很强的意愿想在学校学习好，生活好，但总是感觉力不从心。因此，咨询师的工作就是为来访者分析她目前所遇到问题，以及遇到这些问题的原因，为她提供一个有利于她心理成长的环境，帮助她学习一些与人沟通的技巧，克服自己的心理障碍。因此要求咨询师首先充分相信来访者有自我成长的能力，接纳理解来访者内心世界的变化。咨询师与来访者建立和谐、合作的咨访关系有助于求助者更好地理解自己，在整个咨询过程均以来访者为中心，不追求具体的方法和技巧，而是把重点放在创造良好的关系氛围上，使得来访者能够自由地探索内心感受。 7.2咨询目标与方案的确定
根据来访者所面临的问题评估与诊断，通过与来访者协商，制定如下咨询目标：近期目标：生活上适应大学生活（包括饮食、睡眠、作息时间等）;找出自己人际交往中的问题所在;帮助来访者认识自己的优缺点，正确认识自己的过往和错误，接纳自己，使来访者不再逃避回寝室，帮助来访者摆脱担忧与恐惧，减轻其精神负担。远期目标：帮助来访者掌握人际关系交往技能，恢复其正常的人际交往能力，提升来访者的自信，发展积极良好的个性，激发来访者自身存在的潜能。
7.3咨询方法：
“来访者中心疗法”：也称为求助者中心疗法，该疗法认为能够使咨询治疗真正发挥作用的首要责任在于来访者， 来访者面临着决定他们自己的机会。所以，咨询师不能把具体的目标强加给来访者，应让来访者自己意识到自己的内心真正渴望东西。因此治疗的目的就是来访者进行自我探索，并用体会到的情感来指导行动，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题，从而在咨询过程实现自我认识，自我信任和自我成长。
7.4具体咨询过程与效果
第1次咨询：第1 次咨询中建立良好的咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断。咨询师让来访者了解自己的权利和注意事项，并告知保密原则。此阶段的目的是建立良好的咨询关系，收集资料，选取合适的心理自评测量工具，了解基本情况;进行心理诊断，明确主要问题;确定咨询目标，确定咨询时间为每周1 次，每次1 小时，共计6次。
第2次咨询：第2次咨询除了进一步建立咨询关系外，着重解决咨询者近期面临的生活适应困难问题。咨询师与来访者一起分析生活上遇到的困难，并引导来访者对每一个困难找出解决方法。然后对来访者做症状自评量表（SCL）-90 测试，躯体化3分，人际关系敏感3.6分，抑郁2.52分。可见来访者人际关系敏感分最高，伴随着一定的躯体化表现和抑郁症状。
第3-4次咨询：这个阶段咨询师与来访者建立了相互信任的合作关系，此时来访者表现的更为积极，开始深入地阐述其心路历程，咨询师对她的成长环境进行剖析，帮助来访者分析其人际交往困难的原因。包括：性格原因：内向、孤僻、自卑;家庭教养方式：溺爱、凡事包办;生理原因：从小患糖尿病导致自卑、孤僻。这一阶段，除了分析原因外，还要让来访者意识到自己的内心真正渴望东西，只有自己才能够帮助自己，才能实现自我认识，自我信任和自我成长。
第5-6次咨询：治疗的巩固阶段。这一阶段让来访者认识到自己的成长，认识到人的成长不是一件容易的事，要学会调用生活中的积极资源，成为面对自己问题的专家，帮助引导来访者正面事实并积极应对。这一阶段咨询师还与来访者一起探讨人际交往、学习与生活的技能技巧，让来访者能更好的面对生活与人际交往。最后一次咨询，咨询师还要与来访者探讨结束咨询的事情，让来访者能够坦然的接受自己回归到正常的学习生活中去。
8.评估效果
经过6次的咨询，来访者对咨询效果的自我评定是生理症状的不适应已經消失，来访者的内心冲突问题得到解决，不再自责和苦恼，更愿意接纳自己，接纳周围的人与事，与寝室成员的人际关系有改善，自己更有信心面对未来的挑战。