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目的 探讨CK18mRNA套式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测对食管癌微转移的诊断意义.方法采用套式RT-PCR方法检测50例无远处转移、10例有远处转移的食管癌患者及10例食管良性病变对照和10例健康对照外周血中细胞角蛋白CK18mRNA基因的表达.结果食管良性病变对照组和健康对照组的外周血中均未检测出CK18mRNA阳性细胞.50例无远处转移食管癌患者外周血中CK18mRNA表达阳性率为38.0%(19/50).10例有远处转移的食管癌患者外周血中CK18mRNA表达阳性率为90.0%(9/10).食管癌Ⅳ期与Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ期相比,其阳性率有显著性差异(P＜0.05),而其他各期之间没有显著差异.不同病理分化程度之间没有显著差异.结论食管癌患者临床早期已有癌细胞发生微转移.应用套式RT-PCR方法检测外周血中CK18mRNA靶基因有助于食管癌微转移的早期诊断。