miR-21联合血清胱抑素C对肝硬化急性肾损伤的诊断价值

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目的 探讨血清miR-21联合胱抑素C(Cys C)检测在肝硬化急性肾损伤中的临床诊断价值.方法 收集2017年1月-2018年1月雅安市人民医院收治的123例肝硬化患者临床资料,将患者分为急性肾损伤组(n=61)和非急性肾损伤组(n=62),选取同时间段体检健康者(n=57)作为对照组.观察受试者血清miR-21、Cys C、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及肾小球滤过率(GFR)水平,采用受试者工作特征曲线(ROc)评价血清miR-21、Cys C对肝硬化急性肾损伤诊断的预测价值.结果 与对照组、非急性肾损伤组比较,急性肾损伤组患者血清miR-21、Cys C、BUN、SCr水平显著升高,GFR水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);血清miR-21、Cys C、BUN、SCr水平随病情加重而增高(P<0.05),GFR随病情加重而下降(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清miR-21、Cys C、BUN、SCr水平与GFR水平负相关(r=-0.710、-0.657、-0.545、-0.674,P<0.05).ROC曲线显示,血清miR-21、Cys C水平及二者联合检测对肝硬化患者急性肾损伤诊断的曲线下面积分别为0.824、0.867、0.947.结论 血清miR-21、Cys C联合检测对肝硬化急性肾损伤的诊断效能优于单独指标检测,对肝硬化继发急性肾损伤的早期诊断具有一定应用价值.
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