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目的：评估肌红蛋白（Mb）／碳酸酐酶Ⅲ（CAⅢ）比值及肌酸激酶同工酶MB（CK－MB）作为一种无创标志检测溶栓后冠状血管复流的效果。方法研究对象为在我院治疗的107例患者，根据治疗方法不同将患者分为介入治疗组（n＝54）与溶栓治疗组（n＝53），检测两组患者的Mb、CAⅢ与CK－MB释放水平的变化。结果溶栓治疗第1小时Mb水平提高（9．1±2．2）倍，CK－MB提高（10．8±3．3）倍，CAⅢ维持不变。第2小时Mb／CAⅢ比值达到峰值，第8小时CK－MB达到峰值。根据经皮冠状动脉腔内血管成形术（ PTCA）过程中再灌注时间以及血清酶学的变化可知Mb／CAⅢ比值在3 h内、CK－MB在10 h内达到峰值可以作为再灌注的标志。溶栓后3～4 h采样，有41例患者的Mb／CAⅢ比值在早期超出界值（3倍），此时采样结果最优。结论