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目的：探讨重组人脑利钠肽（ rhBNP）对行急诊冠状动脉介入（ PCI）治疗的前壁心肌梗死患者血浆神经内分泌激素、炎症因子及左室功能的影响。方法序贯入选80例在我院行急诊PCI治疗的前壁心肌梗死患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组PCI术后在常规药物治疗的基础上以1．5μg／kg负荷剂量静推rhBNP，随后以0．01μg／（kg? min）连续给药72 h，再以0．5 mg／d连续给药3 d；对照组单纯给予常规药物治疗；比较两组患者神经内分泌激素、血浆炎症因子、左室功能及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗前的一般临床资料、神经内分泌激素水平、血浆炎症因子水平及心功能结果比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗组在给药后血浆去甲肾上腺素（NE）、内皮素－1（ET－1）、肾素（PRA）、血管紧张肽Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）水平较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05），抗利尿激素（ADH）水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组在给药后可溶性细胞间黏附分子－1（sICAM－1）、血管细胞黏附分子－1（sVCAM－1）、白细胞介素－6（IL－6）及高敏C－反应蛋白（hsCRP）水平显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组在给药后左心室射血分数（ LVEF）显著高于对照组，左心室舒张末期内径（LVEDD）显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），左心房内径（LAD）较对照组减低，但差异无统计学意义（P＞0．05）；研究未发现与rhBNP相关的严重不良反应，两组患者住院期间主要心血管事件（MACE）发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急性前壁心肌梗死患者急诊PCI术后应用rhBNP可显著抑制左心室重塑，改善患者左室功能，机制可能与其对神经内分泌激素及局部炎症状态的调节作用有关。