注射用兰索拉唑致急性间质性肾炎

• 作 者: 刘海燕 宋燕青 柯巍 王相峰
• 机 构: 吉林大学第一医院药学部，长春 130021,吉林大学第一医院药学部，长春 130021,吉林大学第一医院药学部，长春 130021,吉林大学第一医院药学部，长春 130021,
• 出 处: 药物不良反应杂志
• 发表日期: 2019年21期
• 关键词: Proton pump inhibitors Lansoprazole Nephritis interstitial Drug﹣related side eff

1例74岁男性患者因胃癌伴消化道出血静脉滴注注射用兰索拉唑30 mg、2次/d。用药第16天，患者尿量减少，实验室检查示尿素氮24.5 mmol/L，血肌酐(Scr) 254 μmol/L，估算肾小球滤过率(eGFR) 23.0 ml/(min·1.73 m²)；用药第17天，患者背、腹和大腿根部出现皮疹，尿素氮30.5 mmol/L，Scr 463 μmol/L，eGFR 11.5 ml/(min·1.73 m²)，尿蛋白(＋＋＋)。肾组织活检结果提示间质内大量淋巴细胞浸润，诊断为急性间质性肾炎，考虑与注射用兰索拉唑有关。停用注射用兰索拉唑并给予对症治疗，停药第12天，皮疹消失，尿素氮6.9 mmol/L，Scr 127 μmol/L，eGFR 57.6 ml/(min·1.73 m²)，尿蛋白阴性。