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目的 探讨儿童肾移植的临床特点及围手术期处理特点.方法回顾性分析平均年龄(15.4±1.0)岁的23例儿童肾移植患者的临床资料,统计术后移植肾功能变化、急性排斥及并发症发生率.结果 23例手术过程顺利,均未出现外科并发症.1例治疗非顺应致移植肾失功,22例术后平均5.5 d恢复肾功能.术后6个月内科并发症包括高血压13例(57%)、肺部感染4例(17%)、骨髓抑制与药物性肝损害各3例(13%).术后1年内急性排斥反应4例(17%).术后第1年体重平均增加2.3 kg, 身高平均增高1.0 cm.1年、3年人/肾生存率分别为100%/96%、90%/80%.结论肾移植是治疗儿童终末期肾病的有效治疗措施.合适的术式、术后免疫抑制药的合理应用、并发症的预防和及时治疗是提高人、肾存活率的关键。