【摘 要】
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目的 探讨足月新生儿脑梗死的高危因素及临床特征、预后,总结干预治疗措施.方法 2007年4月-2008年9月本科收治的足月新生儿脑梗死5例,占同期住院患儿的0.163%;男3例,女2例.均
【机 构】
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北京军区总医院附属八一儿童医院,南方医科大学
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目的 探讨足月新生儿脑梗死的高危因素及临床特征、预后,总结干预治疗措施.方法 2007年4月-2008年9月本科收治的足月新生儿脑梗死5例,占同期住院患儿的0.163%;男3例,女2例.均为剖宫产娩出.对其性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、发病时间、首发症状、主要表现、Apgax评分、影像学榆查进行分析.人院后急性期予对症和支持治疗,恢复期以康复治疗为主,惊厥控制后予高压氧治疗.结果 宫内窘迫、脐带绕颈各2例,病史不详1例.1、5、10 min Apgar评分均>9分,首发症状抽搐4例(其中右侧肢体频繁抽搐2例、肢体抽搐及面部抖动2例),反应差、嗜睡1例.发病时间1～46 h,经治疗后好转出院3例,放弃治疗2例.随访观察1 a,1例2个月时发现视觉发育障碍,不能主动追光,非生物听定向反应差;1例3个月时发现单侧肢体肌张力差,经过康复训练后基本恢复正常;1例随访1 a,神经发育在正常范围.结论 新生儿脑梗死多与宫内缺氧有关.本病缺乏特殊有效的治疗;加强对脑梗死的预防具有重要意义.
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