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【目的】观察标准大骨瓣减压术治疗脑疝患者的疗效。【方法】应用标准外伤大骨瓣减压术治疗脑疝患者共计47例为治疗组，回顾性选取常规骨瓣减压术治疗的脑疝患者共计46例为对照组，观察两组患者预后以及术后瞳孔回复情况。【结果】治疗组与对照组比较瞳孔回复率及预后均有明显差异（P＜0．05）。【结论】与常规骨瓣减压术比较标准外伤大骨瓣减压术配合扩大减张缝合硬脑膜，可以获得最大的减压效果，提高脑疝回复率，降低术后并发症发生率，有效的改善脑疝患者的预后。