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目的：探讨肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）临床病理特征及其免疫组织化学特点。方法结合相关临床资料，回顾性分析3例HAML病例，采取常规处理，特殊染色，HF染色，免疫组织化学染色，并对此进行光镜观察。结果观察到血管、脂肪、平滑肌三种主要成分混合存在于肿瘤中，上皮样细胞的排列呈现出条索状、弥漫状、小梁状，其间散在脂肪细胞区域和血管成分，大部分为薄壁血窦状血管，少数为厚壁畸形血管。免疫组织化学特点：3例平滑肌细胞表达actin、desmin、vimentin，HMB45强阳性表达。结论肿瘤细胞特征性表达HMB45为诊断HAML提供依据，此外平滑肌细胞表达actin、desmin、vimentin，观察HAML组织形态有利于其诊断。