冻干硬脑膜的试验性移植和神经外科的临床应用

来源 :国外医学.神经病学神经外科学分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmxj1977
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为了防止脑膜脑的粘连,从1890年起就有人应用硬膜代用品来修补硬膜缺损.历史上曾应用过金箔、橡胶制品等.1958年Campbell等首次应用人类冻干硬膜作为硬膜代用品.近年来广泛应用的硬膜代用品之一是人类尸体冻干硬脑膜.作者通过文献复习,动物实验和临床应用,认为用此材料修补硬膜缺损很少出现并发症,是良好的硬膜代用品.作者以六只狒狒做试验.大脑半球突面开颅后将硬脑膜剪除一部分,以后用人类尸体冻干硬脑膜修补并逐层关颅.一年之后处死动物取材行病理检查.显微镜检查发现脑皮层、软脑膜和硬脑膜之间无粘连.冻干硬膜镜下检查显示硬膜成胶质结构的纤维母细胞浸润.在纤维母细胞浸润明显的区域有血管形成.偶然有淋巴细胞堆集.在冻干硬膜内突出表现为已有骨形成并偶见成骨细胞的骨化现象.在缝线区域伴有多核圆形细胞和异物巨细胞的异物反应.薄膜偶见轻度的淋巴细胞和多核细胞浸润.皮层和白质无甚变化.作者在1968-1978年间应用冻干硬脑膜修补硬 In order to prevent adhesion of meninges, epidural substitutes have been used to repair dura mater defects since 1890. Historically, gold foils and rubber products have been used, etc. In 1958, Campbell et al first applied human lyophilized dura mater as the epidural membrane In recent years, one of the widely used dural substitutes is human cadaver lyophilized dura.According to literature review, animal experiments and clinical application, it is considered that the use of this material to repair dural defects is very rare and is a good hard Membrane Substitutes The experiment was performed with six baboons, and the domed hemispheres cut off part of the dura after craniotomy, followed by lyophilization of the dura with human cadaver and closure of the skull layers one year later. Microscopic examination revealed no adhesions between the cortex, the pia mater and the dura.A lyophilized dural microscopy showed fibroblast infiltration in the dura gelatinous structure with vascularization in areas markedly infiltrated by fibroblasts Occasionally Lymphocyte accumulation in the freeze-dried dura prominent prominence of bone formation and occasionally osteoblast ossification phenomenon in the suture area associated with multicellular round cells and foreign body giant cell foreign body Thin membranes occasionally mild infiltration of lymphocytes and multinucleated cells. Cortical and white matter with little change. The author in 1968-1978 application of lyophilized dura repair hard
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