【摘 要】
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目的:观察保留肾单位手术治疗双侧肾细胞癌的疗效。方法:回顾性分析10例双侧肾细胞癌患者的临床资料。7例同时性肾癌中,1例行双侧Ⅰ期手术,6例行分期手术。其中3例行双肾肿瘤
【机 构】
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承德医学院附属医院泌尿外科,兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心,
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目的:观察保留肾单位手术治疗双侧肾细胞癌的疗效。方法:回顾性分析10例双侧肾细胞癌患者的临床资料。7例同时性肾癌中,1例行双侧Ⅰ期手术,6例行分期手术。其中3例行双肾肿瘤剜除术,1例行双肾部分切除及右肾上腺切除术,2例行一侧肾癌根治性切除术及对侧肾肿瘤剜除术,1例行一侧肾癌根治性切除术、下腔静脉切开取癌栓术及对侧肾肿瘤剜除术。3例异时性肾癌均分期手术,其中2例行双肾肿瘤剜除术,1例行一侧肾癌根治性切除术,对侧肾肿瘤剜除术。所有患者术后均行生物学治疗3个月。10例获随访3个月～8年,平均19个月。结果:7例未见肿瘤复发和转移。1例术后6个月出现肺转移,已带瘤生存3个月;1例术后1年出现残肾肿瘤复发,经生物学治疗,已带瘤生存3个月;1例术后3个月后死于肾衰竭。异时性肾癌者的先发一侧行肾癌根治术,对侧肾出现肿瘤的时间分别为9个月、2年和6年。结论:保留肾单位的肾切除术是目前双侧肾癌较为理想的治疗方法,它对肾功能的影响较少。双侧肾癌的预后和单侧肾癌一样,与肿瘤的分期和分级有关,而与肿瘤是否多发无关。
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