【摘 要】
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目的:研究DRG-PPS支付方式在云南省三级医院内部医疗费用控制的应用.方法:通过对云南省三级医院2017-2018年的内部医疗费用变化趋势,评价DRG-PPS在内部医疗费用控制管理中的
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院 昆明650032昆明市第二人民医院 昆明 650204;昆明同仁医院 昆明650228;昆明医科大学第一附属医院医院质量管理部 昆明 650032;昆明医科大学
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目的:研究DRG-PPS支付方式在云南省三级医院内部医疗费用控制的应用.方法:通过对云南省三级医院2017-2018年的内部医疗费用变化趋势,评价DRG-PPS在内部医疗费用控制管理中的应用效果.结果:经过统计与分析,云南省30家三级医院在2017年的年度DRG总量为1 850 135例,2018年的年度DRG总量为2017 778例,相较于2017年有了明显的增长(P＜0.05).在时间消耗评价方面,2017年住院患者平均住院时间为9.721±8.39天,在2018年为9.584±7.88天.时间消耗指数在2017年为1.037±0.673,在2018年为1.032±0.628.总的时间消耗减少,时间消耗指数更接近1(P＜0.05).在费用消耗评价方面,住院患者平均费用消耗在2017年为1.080±0.532万元,在2018年为1.065±0.511万元.费用消耗指数在2017年为0.969±0.361,在2018年为0.973±0.420.总的费用消耗下降,且费用消耗指数更接近1(P＜0.05).在安全性评估方面,2017年30家三级医院的年度平均低风险死亡率为0.007 67±0.001 2％,2018年的年度平均低风险死亡率为0.005 33±0.0009％,2018年的年度平均低风险死亡率低于2017年,且P＜0.05.结论:DRG-PPS在云南省三级医院内部医疗费用控制的应用效果逐年上升,在后续的实践中,应当继续深入推进并持续评价观测.
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