新生儿青紫38例临床分析

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目的 探讨新生儿青紫的病因和临床特征.方法 对2011年5月-2011年10月38例青紫患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)38例青紫新生儿中心性青紫33例(86.8%),其中以原发肺部疾病为首要病因,即肺源性青紫32例(84.2%),心源性青紫仅1例(2.7%);周围性青紫3例(7.9%);其他原因青紫2例(5.3%).(2)38例青紫新生儿入院后连续监测经皮血氧饱和度(T c S O2)并血气分析,根据病情给予保暖,暖箱内吸氧、头罩吸氧、CP AP等不同方式的氧疗.中心性青紫患儿Tc S O2可见低于85%(如80%,82%,84%),氧疗后32例肺源性青紫30例消失,T c S O2升至90%以上,1例N R DS转院,1例胎粪吸入综合症血气分析PH7.026死亡.1例先心病,氧疗前TcSO277%经积极治疗青紫消失;3例周围性青紫中2例局部挤压伤引起“压迫紫”氧疗无效,TcSO2均95%以上.1例休克、窒息、贫血血气分析P H6.939,血色素97g/L经抗休克、氧疗不能很快好转当天放弃治疗;2例其他原因青紫为红细胞增多症,氧疗对青紫改善作用小,氧分压正常.结论 新生儿青紫的病因以原发肺部疾病为首位,保暖、氧疗是青紫治疗的基本方法,但效果因病因的不同而有明显的差异,肺源性青紫多数可以很快消失.
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