经腹前入路L5-S1椎间盘髓核摘除术

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目的探讨经腹入路L5-S1椎间盘髓核摘除术(TPLD)的技术及评价其安全性和早期疗效。材料和方法收集从2005年1月到2008年1月因L5-S1椎间盘突出症在我院行TPLD术的45例患者资料,其中7例合并L4-5椎间盘突出患者在TPLD术后即行后外侧入路腰椎间盘摘除术(PPLD);疗效评价采用VAS评分及ODI指数,进行为期3年的随访。结果平均住院天数6.50±0.85天,腰腿痛VAS评分及ODI指数在随访中改善(术前平均VAS评分7.24、ODI指数平均为61.18,术后平均VAS评分1.08、ODI指数平均为11.3)均具有统计学意义(P<0.01)。1例术后第一天发生胰腺炎,予禁食、静脉营养、抗生素治疗7天后治愈。1例发生穿孔,予禁食、抗生素治疗5天后缓解。无其他严重并发症发生。结论经腹入路椎间盘髓核摘除术是治疗L5-S1椎间盘突出症的一种可行、疗效好、并发症少的微创治疗手段。
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