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摘要：母乳为婴儿补充营养的最佳方式，也为最理想的食物，母乳所含的营养物质不仅可有效满足婴儿营养吸收需求，也可提升自身免疫力。为帮助母乳喂养持续推广，本次研究从母乳喂养的影响因素和各种护理方式入手，全方位分析各种护理方式效果。
关键词：早期母乳喂养;精神因素;分娩方法;中医促乳
母乳为婴儿最佳食物，不仅可为其提供营养需求，也可满足婴儿免疫需求和心理需求。多数分析认为，6个月之内婴儿接受纯母乳喂养为保证健康发育的基础，但产妇常会因为分娩疼痛、疲乏以及母乳喂养知识缺乏轻视母乳喂养，进而使得母乳喂养失败。为帮助母乳喂养本次则对各种影响因素和护理方式进行分析。
1 母乳喂养现状
我国纯母乳喂养率逐步降低时间为20世纪70年代，之后则呈逐步降低趋势，其中城市问题发生率明显高于农村，虽然今年有逐步提升趋势，但并未完全改善。2013中国居民营养与监测数据显示，6月龄婴儿纯母乳喂养率20.8%，20～23月龄喂养率为7.0%。夏燕，孔维娜对于90后喂养状况进行调查时发现：母乳喂养主要影像因素为和自认乳汁不足有关，且多数为心理因素，因此需为其进行心理干预。
1.1精神因素
婴儿吸吮乳汁过程，主要通过刺激乳头、乳晕感觉神经末梢，传入脑垂前体，进入血液循环，围绕于腺泡肌上皮细胞，进而使得乳汁喷出。但当产妇休息不好、忧虑或者对于哺乳小孩没有自信则可抑制垂体分泌催产素，影响母乳分泌，进而降低母乳喂养几率，
1.2 其他影响因素
依据影响因素大小分别为：第一：产妇因为喂养知识、技能缺乏被动放弃母乳喂养;第二产妇可因受教育程度低，在奶粉广告宣传影响下主动放弃纯母乳喂养;第三产妇自身疾病则会使得乳量分泌减少，降低母乳喂养率;第四也有产妇由于食欲差，营养不良使得乳汁分泌受到影响、
2 早期母乳喂养护理
母乳喂养知识宣传干预。医院定期举办母乳喂养专题讲座，充分利用社会和家庭成员影响，让孕妇知道母乳喂养优势、重要性，通过对孕妇母乳喂养知识干预，不但可提升产妇母乳喂养知识，同时也可改善其对母乳喂养态度，有效提升母乳喂养率。
心理疏导护理。徐明哲研究提出护理人员需依据产妇职业、文化程度、社会背景，为产妇进行心理护理，并为产妇说明泌乳和心理之间关系，使其认识到母乳喂养不仅为母亲天职，同时也为小儿应有权力。对于并无哺乳自信产妇，则为其講解哺乳为母亲喂养的本能，可有效消除产妇疑惑。
营养护理支持。产妇哺乳期所需能量相比于孕期更高，不仅需保证蛋白质、无机盐、脂肪摄入适当，同时也需保证每天可摄入充足水果、蔬菜、谷物。适当补充催乳食物，产后奶水不下或者无奶时不可轻易放弃母乳喂养，每天适当摄入鳝鱼汤、乌鸡汤，乳汁通畅之前不可摄入猪蹄汤。
促进乳汁分泌护理。戴姜，左媛学者提出，为帮助母乳分泌最佳方式为让婴儿早吸吮，可按需哺乳。喂养时婴儿需频繁吸吮乳头，通过持续刺激使得产妇腺垂体和神经垂体持续释放催乳素，此时便可使得乳泡周围肌上皮收缩射乳，使得乳腺管保持通畅。
疏通乳腺管时间、个数。乳房有多个乳腺管，通过汇集约20个乳腺管汇集于乳头，非哺乳期，并无乳汁分泌。发育期由于炎症和其他物理因素、胸部束缚则会引发乳腺管腔狭小或者管口不通，此时主要方式为让产妇分娩后摄入增乳汤方可使得乳房保持充盈。当产妇乳房并无瘪软感时护理人员手部使用四指弯曲为勾状，深入乳房基底0.5cm，中指逐步托起乳房，食指、拇指保持C字状，分别置于乳房根部上下两侧，之后向乳头推挤，C字逐步缩小为O字，食指、拇指运行至乳晕，二指用力适度，挤压乳窦乳汁，使其喷出。依靠乳汁冲力将乳腺管阻塞物挤出，进而达到疏通乳腺管目的。产后24h和48h内各时间疏通乳腺管数量相同，但泌乳量则有较大不同，疏通时间越早则泌乳越多。
乳房改善方式护理。孕期纠正乳头凹陷和扁平可有效促使乳房发育，也更佳便于产后泌乳，使得乳头形状更为接近婴儿吸吮状态，哺乳以及吸吮更加容易实现。
穴位按摩。有研究提出，产后穴位按摩不仅可有效降低乳房胀痛，同时也可促使乳汁分泌。在针灸时针刺足阳明胃经乳根穴，可有效催乳，膻中穴则可有效起到开结调气的效果，加之乳根穴、少泽穴为特效穴位，则可有效起到补气调血、疏肝解郁的效果，加之以上诸穴共奏可有效起到催乳的效果。
雷火炙。主要使用三个双孔针灸盒，每个孔内插入雷火灸药，任脉为中心，从中脘至气海放置双孔灸药，任脉为中心，从中脘至气海放置双孔灸盒，乳根位置放双孔灸盒。毛巾盖好，艾灸时间15min。1支艾灸熏足三里，距离皮肤3cm，各8壮，之后手法催奶，通过此种方式可缩短泌乳始动时间。
小结
综上所述，纯母乳喂养对于婴儿生长发育有重要帮助，且直接关系到母乳持续性。通过本次研究可知为帮助产妇母乳喂养，不仅需为其进行基础性知识教育、心理疏导，同时也需进行促乳汁分泌护理、乳房改善护理、穴位按摩护理等各种护理。
参考文献
[1]周莉莉. 母乳喂养护理干预对足月分娩产妇泌乳量的影响观察[J]. 吉林医学， 2020， 41（2）：494-496.
[2]夏燕，孔维娜，柯霞."90后"剖宫产初产妇母乳喂养影响因素及其护理对策[J].全科护理，2021，19（6）：841-844.
[3]黄平. 临床路径护理在产妇正常产褥期的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（20）：196-197.
[4]徐明哲. 系统性母乳喂养指导应用于产科护理的价值探析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（34）：166-167.
[5]王甜， 熊伟， 熊渊丽. 健康教育在剖宫产术后母乳喂养护理中的应用及对产妇并发症发生的影响[J]. 中国医学创新， 2020， 17（8）：104-107.
[6]戴姜，左媛，王献花，董慧，戴媛，姚玮，李晓雅.延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响[J].河北医药，2017，39（11）：1752-1754.
[7]阳丽平， 晏玲， 杨莉，等. 母婴分离下NICU早产儿母乳喂养护理体会[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2018， 4（4）：31-33.
[8]吴瑕， 袁玲， 李凌虹，等. 综合护理干预对剖宫产术后乳汁分泌，母乳喂养及护理满意度的影响[J]. 安徽预防医学杂志， 2017， 3（23）：210-212.
[9]陈婷婷， 万丽. 基于行为分阶段转变理论对初产妇母乳喂养护理干预的效果分析[J]. 中国医药导报， 2020，17（11）：173-176.
[10]王艳芽， 陆柳雪， 陈承美，等. 雷火灸配合穴位按摩对母婴分离初产妇泌乳影响的研究[J]. 中国妇幼保健， 2019，34（6）：1401-1403.
关键词：早期母乳喂养;精神因素;分娩方法;中医促乳
母乳为婴儿最佳食物，不仅可为其提供营养需求，也可满足婴儿免疫需求和心理需求。多数分析认为，6个月之内婴儿接受纯母乳喂养为保证健康发育的基础，但产妇常会因为分娩疼痛、疲乏以及母乳喂养知识缺乏轻视母乳喂养，进而使得母乳喂养失败。为帮助母乳喂养本次则对各种影响因素和护理方式进行分析。
1 母乳喂养现状
我国纯母乳喂养率逐步降低时间为20世纪70年代，之后则呈逐步降低趋势，其中城市问题发生率明显高于农村，虽然今年有逐步提升趋势，但并未完全改善。2013中国居民营养与监测数据显示，6月龄婴儿纯母乳喂养率20.8%，20～23月龄喂养率为7.0%。夏燕，孔维娜对于90后喂养状况进行调查时发现：母乳喂养主要影像因素为和自认乳汁不足有关，且多数为心理因素，因此需为其进行心理干预。
1.1精神因素
婴儿吸吮乳汁过程，主要通过刺激乳头、乳晕感觉神经末梢，传入脑垂前体，进入血液循环，围绕于腺泡肌上皮细胞，进而使得乳汁喷出。但当产妇休息不好、忧虑或者对于哺乳小孩没有自信则可抑制垂体分泌催产素，影响母乳分泌，进而降低母乳喂养几率，
1.2 其他影响因素
依据影响因素大小分别为：第一：产妇因为喂养知识、技能缺乏被动放弃母乳喂养;第二产妇可因受教育程度低，在奶粉广告宣传影响下主动放弃纯母乳喂养;第三产妇自身疾病则会使得乳量分泌减少，降低母乳喂养率;第四也有产妇由于食欲差，营养不良使得乳汁分泌受到影响、
2 早期母乳喂养护理
母乳喂养知识宣传干预。医院定期举办母乳喂养专题讲座，充分利用社会和家庭成员影响，让孕妇知道母乳喂养优势、重要性，通过对孕妇母乳喂养知识干预，不但可提升产妇母乳喂养知识，同时也可改善其对母乳喂养态度，有效提升母乳喂养率。
心理疏导护理。徐明哲研究提出护理人员需依据产妇职业、文化程度、社会背景，为产妇进行心理护理，并为产妇说明泌乳和心理之间关系，使其认识到母乳喂养不仅为母亲天职，同时也为小儿应有权力。对于并无哺乳自信产妇，则为其講解哺乳为母亲喂养的本能，可有效消除产妇疑惑。
营养护理支持。产妇哺乳期所需能量相比于孕期更高，不仅需保证蛋白质、无机盐、脂肪摄入适当，同时也需保证每天可摄入充足水果、蔬菜、谷物。适当补充催乳食物，产后奶水不下或者无奶时不可轻易放弃母乳喂养，每天适当摄入鳝鱼汤、乌鸡汤，乳汁通畅之前不可摄入猪蹄汤。
促进乳汁分泌护理。戴姜，左媛学者提出，为帮助母乳分泌最佳方式为让婴儿早吸吮，可按需哺乳。喂养时婴儿需频繁吸吮乳头，通过持续刺激使得产妇腺垂体和神经垂体持续释放催乳素，此时便可使得乳泡周围肌上皮收缩射乳，使得乳腺管保持通畅。
疏通乳腺管时间、个数。乳房有多个乳腺管，通过汇集约20个乳腺管汇集于乳头，非哺乳期，并无乳汁分泌。发育期由于炎症和其他物理因素、胸部束缚则会引发乳腺管腔狭小或者管口不通，此时主要方式为让产妇分娩后摄入增乳汤方可使得乳房保持充盈。当产妇乳房并无瘪软感时护理人员手部使用四指弯曲为勾状，深入乳房基底0.5cm，中指逐步托起乳房，食指、拇指保持C字状，分别置于乳房根部上下两侧，之后向乳头推挤，C字逐步缩小为O字，食指、拇指运行至乳晕，二指用力适度，挤压乳窦乳汁，使其喷出。依靠乳汁冲力将乳腺管阻塞物挤出，进而达到疏通乳腺管目的。产后24h和48h内各时间疏通乳腺管数量相同，但泌乳量则有较大不同，疏通时间越早则泌乳越多。
乳房改善方式护理。孕期纠正乳头凹陷和扁平可有效促使乳房发育，也更佳便于产后泌乳，使得乳头形状更为接近婴儿吸吮状态，哺乳以及吸吮更加容易实现。
穴位按摩。有研究提出，产后穴位按摩不仅可有效降低乳房胀痛，同时也可促使乳汁分泌。在针灸时针刺足阳明胃经乳根穴，可有效催乳，膻中穴则可有效起到开结调气的效果，加之乳根穴、少泽穴为特效穴位，则可有效起到补气调血、疏肝解郁的效果，加之以上诸穴共奏可有效起到催乳的效果。
雷火炙。主要使用三个双孔针灸盒，每个孔内插入雷火灸药，任脉为中心，从中脘至气海放置双孔灸药，任脉为中心，从中脘至气海放置双孔灸盒，乳根位置放双孔灸盒。毛巾盖好，艾灸时间15min。1支艾灸熏足三里，距离皮肤3cm，各8壮，之后手法催奶，通过此种方式可缩短泌乳始动时间。
小结
综上所述，纯母乳喂养对于婴儿生长发育有重要帮助，且直接关系到母乳持续性。通过本次研究可知为帮助产妇母乳喂养，不仅需为其进行基础性知识教育、心理疏导，同时也需进行促乳汁分泌护理、乳房改善护理、穴位按摩护理等各种护理。
参考文献
[1]周莉莉. 母乳喂养护理干预对足月分娩产妇泌乳量的影响观察[J]. 吉林医学， 2020， 41（2）：494-496.
[2]夏燕，孔维娜，柯霞."90后"剖宫产初产妇母乳喂养影响因素及其护理对策[J].全科护理，2021，19（6）：841-844.
[3]黄平. 临床路径护理在产妇正常产褥期的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（20）：196-197.
[4]徐明哲. 系统性母乳喂养指导应用于产科护理的价值探析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（34）：166-167.
[5]王甜， 熊伟， 熊渊丽. 健康教育在剖宫产术后母乳喂养护理中的应用及对产妇并发症发生的影响[J]. 中国医学创新， 2020， 17（8）：104-107.
[6]戴姜，左媛，王献花，董慧，戴媛，姚玮，李晓雅.延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响[J].河北医药，2017，39（11）：1752-1754.
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[8]吴瑕， 袁玲， 李凌虹，等. 综合护理干预对剖宫产术后乳汁分泌，母乳喂养及护理满意度的影响[J]. 安徽预防医学杂志， 2017， 3（23）：210-212.
[9]陈婷婷， 万丽. 基于行为分阶段转变理论对初产妇母乳喂养护理干预的效果分析[J]. 中国医药导报， 2020，17（11）：173-176.
[10]王艳芽， 陆柳雪， 陈承美，等. 雷火灸配合穴位按摩对母婴分离初产妇泌乳影响的研究[J]. 中国妇幼保健， 2019，34（6）：1401-1403.