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【摘要】 目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法 将76例反流性食管炎患者分为两组，研究组给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗，对照组给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗。结果 研究组总有效率为97.44%，不良反应发生率为7.69%，对照组总有效率为70.27%，不良反应发生率为10.81%，两组总有效率差异有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率无统计学意义（P>0.05）。结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎，可提高疗效，不良反应少。
【关键词】 反流性食管炎；埃索美拉唑；莫沙必利；疗效
文章编号：1004-7484（2014）-02-1035-01
反流性食管炎是临床医学中常见的消化道疾病，常出现在饭后，多见于中老年群体，主要症状有烧心、恶心、反酸、胸骨后疼痛等，对中老年群体的身体健康影响巨大，不容忽视。我院于2012年2月——2013年8月对部分反流性食管炎患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，其疗效较高，现报道如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料 本研究共76例反流性食管炎患者，将76例分为两组。研究组：39例，男23例，女16例；年龄38-79岁，平均（50.74±6.25）岁；病程1个月-10年，平均（3.82±1.71）年。对照组：37例，男22例，女15例；年龄37-78岁，平均（49.75±6.47）岁；病程1个月-11年，平均（3.90±1.88）年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 两组患者均给予常规治疗，包括合理休息、科学饮食、禁烟酒等。研究组39例在此基础上给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗，口服，2次/d，同时选择莫沙必利，于饭前温水送服，3次/d，两种药物均需连续服用56d。对照组55例在常规治疗基础上给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗，即选择雷尼替丁，于饭前温水送服，2次/d，同时选择莫沙必利，于饭前温水送服，3次/d，两种药物均需连续服用56d。
1.3 疗效评定标准 ①痊愈：经胃镜检查，显示黏膜炎完全消失，临床症状全部消退；②显效：经胃镜检查，显示黏膜炎大部分消失，临床症状改善明显；③有效：经胃镜检查，显示黏膜炎部分消失，临床症状有所改善；④无效：经胃镜检查，显示黏膜炎未有变化，临床症状无改善甚至加重。
1.4 统计学方法 本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效 相比于对照组，研究组总有效率较高，疗效明显，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 不良反应 研究组治疗后轻微头晕1例，腹泻2例，不良反应发生率为7.69%；对照组治疗后轻微头晕2例，腹泻1例，食欲不振1例，不良反应发生率为10.81%。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），所有不良反应均于停药后自行消失。
3 讨 论
反流性食管炎是医院常见病，属于消化道慢性疾病之一，其发病机制为：胃内容物出现反流现象，并流入食管，而食管无法在短时间内清除反流物，致使反流物长久侵蚀于食管，因而导致相关的食管炎症状，通过内镜检查，可显示食管出现糜烂状[1]。此外，反流性食管炎的发病机制还与年龄、饮酒史、吸烟史、精神压力及肥胖等因素有关。
对于反流性食管炎患者，药物治疗为其首选的治疗方法，其中埃索美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利为常见的药物。李想等[2]人认为，埃索美拉唑可影响胃酸，使其难以分泌，从而可增强胃肠动力，改善食管炎症状，取得较好的治疗效果。朱浩峰等[3]人认为，埃索美拉唑可影响胃壁细胞，抑制其H+入侵胃内，进而可减少或避免胃酸分泌，降低由于胃酸分泌而对患者食管炎产生的不良影响。江汉龙等[4]人认为，埃索美拉唑具有起效快、抑酸功能较强等多种优点，可有效抑制多种刺激（包括食物刺激、乙酰胆碱刺激等）产生的胃酸分泌，是反流性食管炎患者首选的治疗药物。季文锋等[5]人认为，莫沙必利可影响胃肠，使其更快、更稳定地进行蠕动，从而可使胃肠内的容物在短时间得到有效的清除，缓解反流现象，有效改善食管炎症状，其与埃索美拉唑联合使用，可提高疗效，取得较佳的治疗效果。本文研究组给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗，对照组给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗，其中研究组总有效率较高，疗效明显，证实埃索美拉唑联合莫沙必利可有效治疗反流性食管炎。
综上所述，在反流性食管炎治疗中，埃索美拉唑、莫沙必利发挥着重要的作用，两者联合使用，可提高临床疗效，不良反应少，效果较为理想，值得推广。
参考文献
[1] 田厚铭.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎36例疗效分析[J].中国医药指南，2010，8（27）：25-26.
[2] 李想，孙趁意，崔轶.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，20（09）：365-366.
[3] 朱浩峰，李英祥，韩利民，等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察[J].中国现代医药杂志，2010，11（05）：115-116.
[4] 江汉龙，钟世顺，金峰，等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎90例[J].中国实用医药，2010，20（06）：502-503.
[5] 季文锋.埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病疗效观察[J].实用临床医药杂志，2011，14（15）：78.
【关键词】 反流性食管炎；埃索美拉唑；莫沙必利；疗效
文章编号：1004-7484（2014）-02-1035-01
反流性食管炎是临床医学中常见的消化道疾病，常出现在饭后，多见于中老年群体，主要症状有烧心、恶心、反酸、胸骨后疼痛等，对中老年群体的身体健康影响巨大，不容忽视。我院于2012年2月——2013年8月对部分反流性食管炎患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，其疗效较高，现报道如下。
1 資料与方法
1.1 一般资料 本研究共76例反流性食管炎患者，将76例分为两组。研究组：39例，男23例，女16例；年龄38-79岁，平均（50.74±6.25）岁；病程1个月-10年，平均（3.82±1.71）年。对照组：37例，男22例，女15例；年龄37-78岁，平均（49.75±6.47）岁；病程1个月-11年，平均（3.90±1.88）年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 两组患者均给予常规治疗，包括合理休息、科学饮食、禁烟酒等。研究组39例在此基础上给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗，口服，2次/d，同时选择莫沙必利，于饭前温水送服，3次/d，两种药物均需连续服用56d。对照组55例在常规治疗基础上给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗，即选择雷尼替丁，于饭前温水送服，2次/d，同时选择莫沙必利，于饭前温水送服，3次/d，两种药物均需连续服用56d。
1.3 疗效评定标准 ①痊愈：经胃镜检查，显示黏膜炎完全消失，临床症状全部消退；②显效：经胃镜检查，显示黏膜炎大部分消失，临床症状改善明显；③有效：经胃镜检查，显示黏膜炎部分消失，临床症状有所改善；④无效：经胃镜检查，显示黏膜炎未有变化，临床症状无改善甚至加重。
1.4 统计学方法 本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效 相比于对照组，研究组总有效率较高，疗效明显，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 不良反应 研究组治疗后轻微头晕1例，腹泻2例，不良反应发生率为7.69%；对照组治疗后轻微头晕2例，腹泻1例，食欲不振1例，不良反应发生率为10.81%。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），所有不良反应均于停药后自行消失。
3 讨 论
反流性食管炎是医院常见病，属于消化道慢性疾病之一，其发病机制为：胃内容物出现反流现象，并流入食管，而食管无法在短时间内清除反流物，致使反流物长久侵蚀于食管，因而导致相关的食管炎症状，通过内镜检查，可显示食管出现糜烂状[1]。此外，反流性食管炎的发病机制还与年龄、饮酒史、吸烟史、精神压力及肥胖等因素有关。
对于反流性食管炎患者，药物治疗为其首选的治疗方法，其中埃索美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利为常见的药物。李想等[2]人认为，埃索美拉唑可影响胃酸，使其难以分泌，从而可增强胃肠动力，改善食管炎症状，取得较好的治疗效果。朱浩峰等[3]人认为，埃索美拉唑可影响胃壁细胞，抑制其H+入侵胃内，进而可减少或避免胃酸分泌，降低由于胃酸分泌而对患者食管炎产生的不良影响。江汉龙等[4]人认为，埃索美拉唑具有起效快、抑酸功能较强等多种优点，可有效抑制多种刺激（包括食物刺激、乙酰胆碱刺激等）产生的胃酸分泌，是反流性食管炎患者首选的治疗药物。季文锋等[5]人认为，莫沙必利可影响胃肠，使其更快、更稳定地进行蠕动，从而可使胃肠内的容物在短时间得到有效的清除，缓解反流现象，有效改善食管炎症状，其与埃索美拉唑联合使用，可提高疗效，取得较佳的治疗效果。本文研究组给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗，对照组给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗，其中研究组总有效率较高，疗效明显，证实埃索美拉唑联合莫沙必利可有效治疗反流性食管炎。
综上所述，在反流性食管炎治疗中，埃索美拉唑、莫沙必利发挥着重要的作用，两者联合使用，可提高临床疗效，不良反应少，效果较为理想，值得推广。
参考文献
[1] 田厚铭.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎36例疗效分析[J].中国医药指南，2010，8（27）：25-26.
[2] 李想，孙趁意，崔轶.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，20（09）：365-366.
[3] 朱浩峰，李英祥，韩利民，等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察[J].中国现代医药杂志，2010，11（05）：115-116.
[4] 江汉龙，钟世顺，金峰，等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎90例[J].中国实用医药，2010，20（06）：502-503.
[5] 季文锋.埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病疗效观察[J].实用临床医药杂志，2011，14（15）：78.