留意身体发出的信号

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脚伤 影响运动生涯


  15年前,在备战雅典奥运会期间,我在中国女篮做康复师。有一天,主力队员叶莉把她的男友、高大威猛的中国男篮中锋带到我面前,原来是姚明。那时,他从美国NBA休斯顿火箭队回国备战奥运会。
  看到姚明,我的第一感觉是他的块头更大,身体更强壮了。后来得知,经过NBA的魔鬼式训练和比赛,他体重增加了近20公斤。记得第一次搬起他的一条大腿时,我觉得像是搬起一个人那么沉重。我为他高兴,在激烈对抗的NBA,如此强壮的身体无疑是必需的。不过,再一看姚明的两只脚,我的心情很快从晴朗转成多云。他的两个踝关节都肿了,这是因为长期征战,尤其是在国内篮球场地板较硬的条件下,每天跑跳对抗造成不堪重负,也是他来找我的原因。不过,在帮他处理踝关节损伤,手摸到他的脚板时,我心中不免一惊:这脚板太单薄了!一股不祥的预感变得越来越强烈:这位中国难得的天才中锋以后脚部会因此不断遭受损伤,影响其运动状态,甚至运动生涯。我把这种预感告诉了女篮主教练宫鲁鸣,宫指导又向相关领导和姚明本人反映了我的担忧。

  果不其然,此后姚明的脚伤不断,先是得了甲沟炎,接着是脚踝扭伤、左脚跖骨骨折。他饱受伤病折磨,最终在NBA征战9年后宣布退役,年仅30岁。

窥斑 可以知全豹


  说到这里,也许大家觉得陈博士太厉害了,那么早就看出姚明的后来了。其实我不是神,和大家一样,长期接触或从事一种工作,具有一种职业的技能和感觉。例如,销售人员看到客户走进商店,那一刹那大概就知道客户是否会买东西;老中医不等病人张口,就可以大体看出其身体状态,可能会有什么病;气象专家根据现有天气,可以预报以后的变化。即使是普通百姓,有的人在变天前也会预先有感,提醒家人:“要下雨了。”
  这是什么技能和感觉呢?很简单,就是推理,看到一些迹象,如一个人身体组织器官的形状、大小,以及体质特征特性,根据自己的专业知识和多年经验,做出大体的推断和预判。
  就拿姚明来说,他原来身体单薄,到NBA之后,通过艰苦训练和比赛打磨,体重一下子增长了将近20公斤,但他的脚部力量并没有像其他部位那样得到同比例增长,力量发展不均衡。身体力量和身体重量的双重加大,形成额外的双重压力,全部落在那双脚上。在跑动过程中,人体每一次落地的冲撞力大概相当于体重的3倍以上。如此算来,姚明增加的体重使他每跑一步落地时的冲撞力增加了约60公斤,可以想见,他那双仍然薄弱的脚所承担的重负有多大!姚明原本踝关节受过伤,却在不停地征战,从美国的NBA,到中国国家队备战奥运会,没有多少时间休息,双脚的疲劳得不到有效缓解,损伤得不到完全康复,这意味着致伤隐患仍潜在,再次出现伤病就在所难免了。
  在这种情况下,他脚上一个不起眼的问题都会形成蝴蝶效应,最终导致严重后果。在NBA期间,姚明的大脚趾得过甲沟炎。甲沟炎不要命,但疼起来要命。因为疼痛,大脚趾就无法发力。其他脚趾就要本能地代偿发力。大脚趾为什么大?因为它是脚趾中的“大哥”,要承受起码50%以上的重力。“大哥”干不了重活时,四个“小弟”只能拼命撑台,久而久之,便过度劳损。
  此后,在激烈比赛中,姚明因踩踏而致跖骨骨折。其实,姚明此前有过这种踩踏经历,却没有出现骨折。骨折显然与前面所述的问题有很大关联:脚部实力变弱,抵御外力的能力也会变弱。职业生涯后期,姚明总是在受伤-康复-训练-比赛-受伤中循环往复。在他的身体,尤其是脚部力量再也无法在高强度对抗中支撑时,不得不告别赛场。

预防 早知晓是关键


  治疗伤病最好的辦法就是预防,预防就是要提前下手。事实上,伤病出现前总会出现一些迹象或症状,也就是说,身体会发出一些信号。这些信号很特别,如有人说疼痛,有人说不适,还有人说怪怪的。关键是要及时捕捉,提早注意。
  在训练和健身中,身体常会给我们发出哪些信号呢?
  第一种信号是肌肉酸痛。这大多发生在训练后,尤其是力量训练后,我们称之延缓性肌肉酸痛。这是因为运动时肌纤维受到损伤,以及一些损伤带来化学变化。一般在第二天,肌肉的损伤程度会很高,第三天就会好一点。以后会越来越好,最多不会超过一周就完全好了。通过这样的训练,肌肉会更加强壮有力。不过,如果过度训练一块肌肉,或者没有很好地恢复,补充营养,肌肉酸疼就会持续更长时间,有时还会带来其他身体症状,如尿血等等。这时,肌肉就真的被练伤了。所以,注意肌肉在训练后的反应十分必要。
  第二种信号是感觉不舒服。比如健身中常见的踝关节不舒服;跟腱、踝关节外侧韧带、内侧韧带、小腿筋膜、肌腱和小腿肚子不舒服等。
  事实上,这些部位不舒服,也分成几个类型。其一,在运动前感觉不舒服,但在运动以后感觉越来越好。运动过程中,症状逐渐减少,到最后基本感觉不到了。这往往是由于慢性劳损性粘连,或者柔韧性不好、软组织老化,需要更长时间的准备活动。就像一辆老爷车,起动时声音又响又乱,浑身抖动,一旦有足够的时间预热,机器运转顺了,再开行上路就没有大问题了。
  其二,运动开始时感觉还好,随着运动强度、时间、距离的增加,肌肉、韧带、关节等部位会越来越不舒服。这种信号告诉我们,运动已对关节、周围软组织造成伤害了。身体在越来越急切地呼唤:停停停!此时,我们要减慢速度,减少重量,甚至转换另外一种运动方式,把不适感降下来,再看看不适到底是什么原因造成的,是跑步姿势和速度、动作技术不对,还是脚上的鞋、运动的地面不合适?调整之后,看看能不能减轻不舒服。如果还是不能减轻,就不要继续运动了,应该马上冰敷、包扎,保护好伤部,找医生查查。
  其三,很多人运动中没感觉,但在运动后发觉关节不舒服,甚至有点肿胀和发热,尤其晚上反应挺大。在此提示大家,如果当晚有反应,就要马上处理。处理要依据疼痛的性质进行,是一般的酸胀,还是刺疼,或是发热疼痛。如果晚上肿得夸张,或一下子肿起来,那一定是急性伤。如果只是有些胀,那就是劳损性疼痛,要看第二天的反应。第二天早上,经过一夜的休息,绝大部分人可以恢复过来。如果肿痛没有减轻,那受伤的部位就可能是骨头、韧带这些比较难好的部位了。此时,运动必须减量,或者改换方式。切记,第二天的反应是最关键的检查标准。
  第三种信号是运动模式改变。不管做什么运动,由于每个人的高矮胖瘦、柔韧性、协调性不同,往往都有特定的动作模式。记得我小时候,每天游泳都要经过一座大桥。从桥上看,河里游泳的人像蚂蚁那么小,虽然看不清脸面,但我清楚谁是张三李四,因为每个人的游泳习惯与姿势不一样。当一个人的动作模式突然变化时,很可能是身体发生了异常。比如一条腿不舒服,跑步走路时双侧就会不对称,脚接触地面的时间长短、步幅大小、重心位置都可能变化。因为身体是非常聪明的,出现问题时,会避重就轻、趋利避害,下意识地调整动作模式。对于这些迹象,我们不要掉以轻心。建议大家经常去拍动作录像,看看自己原来的运动模式什么样,现在有没有改变。其实,到医院时,医生也会要求做这些动作,了解动作有无代偿,是否正确,是否有损身体等。当然,现实中一些人有罗圈腿、高足弓、扁平足、脚外翻、脚内翻、拇外翻,或者各种各样先天后天的足踝关节畸形和改变,这些也是可能导致运动损伤的原因,我们更要引起注意。
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