用友医疗:新兵为何被看好

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  2009年成立的用友医疗被业界认为很有竞争力,虽然有多家扎根卫生信息化领域多年的厂商在前。它被看好的原因包括清晰的产品思路:专注于区域卫生信息化建设,以HRP为切入点构建前、后台一体化的整体数字化医院以及个人健康服务,并且,产品和解决方案都在UAP-H平台基础上构建,因而能为用户提供统一的技术架构和一体化业务应用系统。这样的产品思路与当前及今后一段时间用户的需求颇为吻合——在进行了多年的分散式的应用系统建设后,用户急需打破信息孤岛,构建互联互通的IT环境。
  此外,用友医疗虽然是行业新兵,但却请出老将打天下。用友医疗副总裁徐春华在卫生信息化领域摸爬滚打多年,用友医疗总工程师邹悦更是本报2003年就开始关注的人物,彼时他还在为瑞得恒昌的HIS产品摇旗呐喊。在产品营销上,用友医疗也颇有建树,在大大小小的行业会议上,都能看到用友医疗的身影。由于用友医疗子公司成立后的大举开拓加之用友此前在医疗卫生行业的积累,目前用友医疗已经为包括3个“新医改”试点城市在内的7个城市和上百家医院提供信息化整体解决方案与服务。
  
  不走寻常路
  
  平台化的思路是用友医疗相比其他医疗卫生软件公司的独特思考。2009年,用友医疗组建之初就决定加大投入力量,基于用友研发十年的成熟的UAP平台,按照医疗卫生行业实践,遵循国际、国内标准体系研发UAP-H平台。与主要定位于应用开发平台的UAP平台相比,UAP-H在应用集成平台方面进行了加强,以解决医疗卫生行业中各类系统的集成问题。因为在医疗卫生行业中,应用集成问题更加突出。医疗卫生用户,特别是医院,面临着几百个甚至上千个信息系统的集成困境。
  “在过去10年中,无论是公共卫生还是数字化醫院建设的实践已经展露出平台存在的必然性和必要性。”徐春华说。
  中国医院协会信息管理专业委员会副主任委员李包罗在评价UAP-H平台时曾指出其引领了医疗卫生信息化下一代发展的技术方向。“这样一个大的平台,能够满足医疗卫生特殊的、复杂的需求,使众多的有个性化需要的医疗卫生单位,小到诊所,大到年收入三四十亿元的医院,以及覆盖几百万人的城市医疗卫生系统都能够畅通运转。”
  医疗卫生行业用户对基础平台的需求源于当前突出的信息孤岛问题。医疗卫生机构已经建设了诸多应用系统,但不同应用系统由不同的开发商提供,系统的流程不一样,数据标准不一样,信息孤岛和信息瓶颈问题突出:医疗服务机构之间总体协同效果差,信息系统之间缺乏信息共享和业务协作机制;分散式系统建设模式,即独立建设系统通常都存在着投资分散而导致的系统质量差、多点维护成本高、建设周期长,以及信息准确、安全性能低等一系列问题。
  邹悦认为,理解这些问题要考虑中国医疗卫生行业的特殊特点。中国的医院有90%是公立医院,公立医院的公益性特点也体现在了IT建设上。医疗卫生的很多需求,不一定是为了挣钱,而是为了解决突出的民生问题,甚至是出于政绩的需要。“国外公司就不能适应,他们会问:应用下面的基础设施没打好,为什么要做这个应用呢?”但他认为这种以应用为主导的思路也是现实的选择。比如预约挂号这一应用,网上预约挂号是特别迫切的需要,不可能等待标准完善,或者等医院的基础架构完美。“在一次会议上,某领导就曾说,我不要最好的(系统),我就要赶紧服务民生的。”邹悦说。
  不考虑架构带来了信息孤岛问题。邹悦拿HIS来举例,他用“泥潭”形容这个HIS行业的状态,“到今天为止我不认为这是一个成功的行业。”他指出,如果不考虑开发商的融资,HIS厂商没有从市场上拿到多少钱,同时,从用户角度说,大部分医院的HIS水平都只能打六七十分。“不考虑架构,不考虑平台,只做点对点的应用,应用是离散的,或者叫碎片式的,因此到后期软件的架构面临的问题越来越多,最后变成推翻重来。这是这个行业的特点,你到任何一家医院,在15年内,它最少换过两套HIS系统,甚至还有三到四套的。”邹悦说。
  邹悦表示用友的医疗卫生系统正是考虑到这些特点,采用平台模式,符合SOA理念,帮助用户解决孤岛问题,构建更敏捷的IT体系。UAP-H平台有四大特性:数据整合及业务流程集成平台;基于多组织架构的企业应用运行平台及运行监控;基于模式化的开发平台;统一的系统配置及快速客户化开发平台。其中,数据整合及业务流程集成平台是最关键的特性。
  “对客户来说,最重要的是具备最好的伸缩性,生物学家说过,在生物进化的历史中,能取胜的生物不是最聪明的,也不是最强壮的,是最适应变化的。”邹悦说。
  
  借镇江项目赢话语权
  
  邹悦坦言,很多用户选择用友的原因,是看到用友在其他行业的成功案例。其他行业也存在着系统架构不统一、多系统难兼容、应用集成难等诸多困扰,在用友的帮助下,这些行业的企业建立了统一的技术与应用平台。
  镇江项目是目前用友的一个项目,用友医疗也寄希望于镇江项目的成功为其争得更多的市场话语权。今年4月,用友医疗和IBM联合宣布与镇江在医疗卫生领域的合作。合作将在用友镇江智慧健康研究院的基础上,根据新医改的相关政策和镇江市的需求和特点,基于用友医疗UAP-H平台研究开发新一代区域卫生信息化平台和系统。
  镇江是国家级“医改”试点城市。2009年11月6日,镇江市将城区7家医院分别组建成以市第一人民医院为核心的江苏康复医疗集团和江苏大学附属医院为核心的江苏江滨医疗集团。集团化改革旨在破解管办分开、医疗资源合理配置、医疗机构协作分工三大难题,也是国家在提升医疗服务质量上的一种新探索。
  镇江医改这也体现在IT上。邹悦介绍,用友主要帮助江滨医疗集团进行IT的建设,康复医疗集团IT的建设则由微软主要承担。从管理和资源运营角度,康复医疗集团为“紧密型”,江滨医疗集团为“松散型”,IT建设模式也要配合管理模式的不同。就江滨医疗集团来说,邹悦用“统一、协作、独立”来概括其IT的特点:数据是统一的,业务是协作的,运营管理是独立的。邹悦介绍,镇江项目将分三期完成。
  
  行业扫描
  
  孟群:远程医疗责任认定问题凸显
   2011年我国医疗卫生工作“路线图”中,多次强调要加强远程医疗、远程会诊系统的建设。卫生部卫生统计信息中心主任孟群出席2011年北京大学国际医学信息学研讨会时指出:“远程的确遇到一些问题。”他表示:“远程医疗的建设与维护应该由谁来承担?是省市的大医院还是基层医疗机构,抑或是区域卫生管理部门呢?远程医疗的责任归属目前并无明确规定,责任认定出现诸多问题。这是远程医疗推进过程中遇到的新问题之一,而主管部门与相关机构也正在积极研究相应的解决方法。”
  
  国内首个门急诊手写病历质量管理系统投入使用
  近日,国内首个“门急诊手写病历质量管理系统”在解放军第302医院正式投入使用。该系统分病历采集、病历管理、后台数据管理3个部分,该系统在不改变医师门急诊工作习惯和流程的前提下,使手写病历电脑原样自动储存。出诊医生将手册式病历本放在信息采集垫上,用特制的磁感应笔在病历本上书写,书写内容会同步显示在电脑显示屏的对应栏中,按下确认键,所有信息立即存储到电脑中。接着,出诊医生点击复诊患者姓名,患者以前的门诊病历内容即可清楚地显示在电脑屏幕上。
  据悉,该系统能够使门急诊手写病历在电脑中长期保存,有利于上级医师和质管部门对病历书写质量、诊疗过程、合理用药等进行适时检查和监督,同时为解决医疗纠纷提供法律依据;并能够对每一位门急诊医师医疗质量进行绩效考评,有利于促进门急诊医疗水平的全面提升;还能够对病历按需求统计数据,生成统计图及数据报表,可随时了解门诊患者分布流量等信息及医师诊疗情况。
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